遇隨機攻擊大量失血如何保命？急診醫揭「止血口訣」爭取黃金救命期
【健康醫療網／記者陳靖安報導】近期公共場所隨機攻擊與重大交通事故頻傳。日前發生捷運站持刀傷人案，傷者因利器攻擊造成大量失血不幸往生。雙和醫院緊急救護暨急救技能訓練中心主任徐嘉鴻醫師指出，面對重大創傷事故，除了心肺復甦術（CPR），「止血」同為搶救生命關鍵。事故現場黃金數分鐘內的急救處置，往往直接影響傷患生死。
成人失血逾四成 恐危及生命
徐嘉鴻醫師說明，成年人全身血液約4000至5000毫升。失血逾三分之一時，可能出現血壓下降及意識改變，甚至引發失血性休克；失血逾四成將於短時間內危及生命。然而，現代創傷醫學具備大量輸血機制，病患抵院後醫療團隊會同步啟動緊急止血手術與輸注紅血球、血漿及血小板，矯正凝血功能，以穩定生命徵象，提升存活機會。
創傷死亡多在到院前 正確加壓止血爭取救援時間
「創傷病人往往不是死在醫院，而是死在到院前。」徐嘉鴻醫師強調，多數因重大出血造成的死亡有機會預防。事故發生當下，若民眾及時辨識危及生命的大出血，正確施行直接加壓或止血帶處置，可有效減少失血量。國際間積極推廣止血救命理念，期盼民眾具備基本止血能力，成為挽救生命第一線力量，這也是韌性醫療的核心實踐。
急救教官分享「四字訣」教急造止血帶操作技巧
面對突發意外，台灣運動安全暨急救技能推廣協會黃奕清教官與游士凱教官分享，手邊缺乏專業器材時，可利用日常物品製作急造止血帶。透過「寬、緊、高、記」口訣，能快速掌握操作技巧：
- 寬：選擇寬度至少五公分以上布條或衣物，避免細繩造成組織傷害。
- 緊：持續旋緊止血帶至出血完全停止，確認遠端脈搏消失達到有效止血。
- 高：綁於傷口近心端約五至七公分處，避開關節位置。
- 記：明確記錄止血時間，供後續醫療處置判斷。
▲ 社團法人台灣運動安全暨急救技能推廣協會的游士凱教官指導同仁，當手邊缺乏專業醫療器材時，如何利用身邊日常物品來製作「急造止血帶」。
建立全民急救防護網 醫院推廣心肺復甦加止血
雙和醫院推動「CPR與止血救護」一體化訓練，由專業指導員普及至全院同仁，全面提升人員急救應變能力，強化韌性醫療量能。徐嘉鴻醫師提醒，日常應建立正確急救防災意識，透過學習止血與心肺復甦技能，於災害與突發事件發生時發揮第一線救助能力，共同建構具備韌性的社會急救防護網。
▲徐嘉鴻醫師（圖中）舉辦創傷止血指導員訓練課程，希望止血成為全民技能。
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