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全台45萬女性受子宮肌瘤困擾!新一代口服子宮肌瘤用藥助擺脫「婦」擔

華人健康網

發布於 03月05日08:23 • 記者黃曼瑩/台北報導
全台45萬女性受子宮肌瘤困擾!新一代口服子宮肌瘤用藥助擺脫「婦」擔

子宮肌瘤是台灣女性最常見的婦科隱形疾病。根據統計,全台每年因子宮肌瘤問題尋求醫療諮詢與治療的患者高達45萬人。子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率極高,台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,子宮肌瘤的比例隨年齡增加而攀升,20至30歲女性約有兩到三成,到了40至50歲,比例更驚人地達到四至五成。

而在三八國際婦女節前夕,台灣婦產科權威專家共同宣布一項重大醫療進展:「新一代口服子宮肌瘤用藥」登台。標誌著台灣婦科疾病管理邁入新里程碑,不僅優化了臨床治療路徑,更為長期受子宮肌瘤困擾的女性,提供更精準、便利且具生活品質的治療新選擇。許多子宮肌瘤女性長期忍受嚴重經血過多、缺鐵性貧血、極度疲勞與腹脹等症狀,卻因恐懼手術後的組織沾黏,或考量保留生育功能而選擇忍痛度日。

有鑑於此,台灣婦產科權威專家共同揭示:新一代口服子宮肌瘤此款新藥能有效縮小子宮肌瘤,並在4週內顯著減少約60%的月經出血量 ,為不願動刀或有生育需求的女性,提供更溫和、高效且能夠提升生活品質的治療新方案。

全台45萬女性受子宮肌瘤困擾,嚴重貧血恐「傷心」

黃建霈醫師指出,子宮肌瘤成因多元,除了基因遺傳外,環境荷爾蒙、現代人生育減少以及飲食西化導致的肥胖,都是誘發子宮肌瘤長大的危險因子。

台北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健檢或因下腹痛就醫時才發現子宮肌瘤。雖然多數子宮肌瘤初期無症狀,但約有一半的患者會出現臨床不適,其中最常見的就是經血過多。這不僅會導致缺鐵性貧血,讓女性在職場與日常生活中感到頭暈、極度疲乏與虛弱,更可能引發深遠的健康威脅。

黃建霈秘書長發出警訊,提醒女性貧血原因繁多,務必回診與醫師確認是否為子宮肌瘤所致。黃建霈秘書長指出:「貧血絕非單純補鐵就能解決。」當身體處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持全身供氧,如同引擎長期處於「超負荷運作」狀態,將導致心臟功能提早磨損、報廢。因此,及早解決子宮肌瘤引發的出血問題,本質上就是在「保命」。此外,若子宮肌瘤體積過大,更會進一步壓迫周邊器官,引發頻尿、便祕與腹脹等隱形「婦」擔,長期下來嚴重蠶食患者的身心生活品質。

治療新困境:每年逾2萬人動刀,手術沾黏與生育考量成阻礙

面對子宮肌瘤,台灣每年有超過2萬名患者因症狀嚴重而必須接受手術治療 。然而,手術並非唯一的方式,對於許多女性而言,動刀伴隨而來的風險與後遺症往往讓她們卻步。

台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師強調,手術對女性而言存在多重顧慮:

•組織沾黏風險:即便使用腹腔鏡或機器手臂等微創技術,術後仍有沾黏的可能。

•生育計畫中斷:對於不孕症患者,手術後子宮傷口需要至少半年的癒合期,若急著懷孕,恐面臨懷孕時子宮破裂的風險。

•高復發率:子宮肌瘤手術後的5年復發率高達50%,手術未必能百分之百根除問題。

黃建霈秘書長補充說明在藥物治療方面,傳統的止痛、止血藥僅能治標,而避孕藥對於縮小子宮肌瘤的效果有限。過去常用的「腦下垂體促進劑」雖能讓子宮肌瘤縮小,但其「爆衝效應」會在給藥初期導致荷爾蒙短暫上升,加劇正在出血者的不適,且長期使用易引發更年期症狀與骨質流失。

新一代口服子宮肌瘤用藥「精準剎車」,4週減少出血

新一代口服子宮肌瘤用藥屬於「腦下垂體拮抗劑」,其作用機制如同為荷爾蒙「踩剎車」。賴宗炫醫師進一步說明,新一代口服子宮肌瘤用藥能阻斷腦下垂體釋放促性腺激素,進而快速降低雌激素與黃體素的濃度,抑制肌瘤生長。與傳統促進劑不同,它沒有「先爆衝再下降」的缺點,即使在急性大出血期也能使用,能更穩定地控制病情。根據臨床數據與專家觀點,新一代口服子宮肌瘤用藥具備以下雙重優勢:

•快速止血:每日口服一次,在4週內即可達到約60%的月經出血減少效果,持續用藥 52 週穩定發揮藥效,以提升生活品質 。

•守護生育需求:對於欲保留子宮的女性,此藥能維持子宮腔的完整性,不需動刀傷及子宮壁,為備孕創造更好的條件。

12.5公分巨大肌瘤困擾職場媽咪,盼新藥縮小子宮肌瘤

現年40歲的蔡小姐,身兼職業女性與母親雙重身分。2021年產後,因診所開業壓力與親餵生活,讓她無暇回診追蹤早年發現的子宮肌瘤。直到近期,她驚覺右側腹部明顯凸出一塊硬物,不對稱的外觀讓她完全無法穿著合身或緊身衣物,目前子宮肌瘤已長大至12.5公分。不僅影響自信,長達8天的經期與大量出血導致的貧血,更讓高壓工作顯得體力不支。因傳統手術復原期長,會嚴重影響工作與育兒計畫,因此對動刀充滿焦慮。

「我本來想撐到更年期,但子宮肌瘤大到讓我不得不面對。」蔡小姐坦言。得知有新一代口服子宮肌瘤用藥後,對治療重燃信心。如果能先透過口服藥讓這顆12.5公分的巨大肌瘤縮小,後續進行微創手術時,傷口會更小、出血量更低,手術時間也能大幅縮短。對排斥傳統大傷口手術的女性是一大福音,讓治療計畫更具彈性,不再只有「忍耐」或「大動干戈」兩種極端選擇。

醫師呼籲:沒有最好只有最適合,建議定期追蹤檢查

面對日益多元的健康需求,專家一致呼籲,女性應重視自身健康,並採取「早發現、早治療」的原則。張芳維主任建議,女性應減少攝取容易刺激子宮肌瘤變大的油脂類食物,並盡量避開環境荷爾蒙。他呼籲,30歲以上女性應趁著每年子宮頸抹片檢查時,請醫師進行婦科超音波檢查,以及早發現潛在的子宮肌瘤問題。

黃建霈秘書長則分享,臨床上有許多患者如48、49歲接近更年期的女性,或許可考慮透過新一代口服子宮肌瘤用藥的輔助,成功控制出血與子宮肌瘤大小,平穩渡過這段時期,待停經後子宮肌瘤自然萎縮,從而免去了挨刀之苦。

賴宗炫醫師最後提醒:「沒有最好的手術或藥物,只有最適合自己的方案。」有意改善子宮肌瘤問題的民眾,應與專業醫療團隊討論,回歸個人條件(如子宮肌瘤位置與生育計畫等),選擇最符合需求的治療方式。

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