「這些保健品」別和藥物一起吃！藥師示警 腸胃益生菌也上榜

現代人多有服用保健食品的習慣，然而，因為法規緣故，台灣販售的保健食品比海外售價較高，許多人因此習慣於網路上購買海外保健食品。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭欣蕙提醒，由於海外保健食品不受台灣法規規範，有時候會不小心買到劑量過高，甚至成分屬於處方藥品的商品，恐反而造成身體負擔。

維生素D劑量過高　恐引發高血鈣提高腎結石風險

以維生素D為例，根據衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量（Dietary Reference Intakes, DRIs）」第八版，0到50歲一天所需維生素D量僅為10 mcg（400 IU）。然而，在國人常用的海外保健食品購買網站上，其中，有一些產品的維生素D劑量偏高，甚至有含量高達50 mcg（2,000 IU）的，遠遠超過衛福部建議量五倍之高。郭欣蕙藥師提醒，高劑量維生素D產品應在醫療人員專業判斷下服用，若擅自服用高劑量維生素D，恐有安全風險。

郭欣蕙藥師指出，維生素D為脂溶性，攝取過多不易從體內排出，過量補充恐引發高血鈣，導致嗜睡、劇烈口渴、厭食及血管鈣化等健康危機，嚴重者甚至會損害多重器官。研究指出，血檢數值正常的族群若長期額外補充過多的鈣或維生素D，反而會提高腎結石與高血鈣的風險。因此，建議在服用任何保健食品前，務必與專業醫療人員討論並確認安全劑量。

部分腸胃益生菌含B群　重複補給恐成健康威脅

另外，郭欣蕙藥師表示，許多民眾習慣將某些指示藥等級的腸胃益生菌作為日常腸胃保健品，但其在台灣其實屬於「醫師藥師指示藥」。這類產品雖含有消化酵素與益生菌，但也富含維生素B群，若與其他綜合維他命重複服用，可能導致營養素攝取過量；此外，成分中的乾燥酵母含有普林，對於痛風或高尿酸族群，長期大量服用恐誘發發作風險。

這類指示藥等級的腸胃益生菌產品。因此，郭欣蕙醫師建議，在選擇這類具有藥理特性的補給品時，應避免「自行加量」或「盲目囤藥」。最安全的做法是購買前諮詢醫師或藥師，確認自身需求與安全劑量，別讓「補品」在不知不覺中變成了健康威脅。

紅麴具調節血脂作用　勿與藥物混吃

郭欣蕙藥師提到，還有很多人會服用的保健食品——紅麴。紅麴具有調節血脂、降低膽固醇、促進血液循環與新陳代謝等作用，其主要作用成分為Monacolin K（Lovastatin）。而國人在中醫門診常見的降血脂膠囊「壽美降脂一號膠囊 LipoCol Forte Capsules」，它所使用的藥材基原即來自紅麴菌Monascus purpureus Went。

因此，紅麴的保健食品與壽美降脂一號其實是差不多的東西。若已經有在服用保健食品的紅麴，看中醫的時候一定要和中醫師提出，並討論是否還需要開立壽美降脂一號，或者是否需要做劑量的調整。

而上段所提到的紅麴、壽美降脂一號的主要成分Monacolin K （Lovastatin），和西醫的主要降血脂Statin類藥品，其實在藥理機轉上是一樣的。因此不論是吃保健食品的紅麴，還是吃中醫門診的壽美降脂一號，在看西醫門診時，都一定要跟西醫醫師說，以免全部一起吃，導致藥品劑量濃度過高。

郭欣蕙藥師認為，若有降血脂的需求，以處方藥品（西醫降血脂藥及壽美降脂一號）為主，是較為安全有效方式。若還是想自己服用降血脂、促進循環的保健食品，可在藥局向藥師詢問其他不含Monacolin K (Lovastatin)的相關保健食品。

不盲目補給保健品　掌握三項原則保健康

郭欣蕙藥師強調，追求健康不應建立在「盲目補充」之上。面對劑量差異巨大的海外補充品，以及與處方藥機轉重疊的保健食品，應秉持「先諮詢、不併用、看標示」的三大原則。

最後，郭欣蕙藥師提醒民眾務必記得，最貴的補藥並不一定最有效，適合自己體質且劑量正確的建議，才是真正的靈丹妙藥。在下次服用補充品前，不妨多留一份心，詢問專業藥師、醫師或營養師，守護自己的健康。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：motionelements）

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