指甲兩側剪短穿高跟鞋 她急性甲溝炎

記者汪惠松∕台南報導

25歲女子小淳習慣將指甲兩側剪短，又喜歡穿前端很緊的高跟鞋，出門不慎踢到一側大拇趾，邊緣指甲深嵌到旁邊肉裡紅腫滲血，走路像被針扎，痛得直冒冷汗，指甲下也冒出大片膿皰。醫師診斷為急性甲溝炎，執行局部清創引流搭配口服抗生素消炎藥，治療2週腫脹明顯消退。

奇美醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師王羽安表示，甲溝炎是門診最常見的指甲疾病之一，原因可能是外傷、習慣性咬指甲、長期接觸水或化學刺激物、黴菌感染、藥物副作用或捲甲。若不及早處理，疼痛和感染不只影響工作與生活，還可能造成長期變形或手部功能障礙。

王羽安說，臨床上，急性甲溝炎常因外傷、過度修剪指甲或咬指甲引起，造成甲板受損，並連帶讓旁邊的甲摺發炎，嚴重時會在甲溝處形成肉芽組織，在一些神經功能退化的人，例如嚴重糖尿病人更應特別注意末梢的保護；慢性甲溝炎則常見於長時間接觸水或手直接接觸刺激性較強的化學物質的人，由於甲床及甲溝慢性發炎，因此手部皮膚會脫屑發紅、發癢，且甲板周圍的甲摺會腫脹，和甲板之間的縫隙會變深。

另一大主因則是黴菌感染，尤其常見於老年病人，黴菌感染的甲板會呈灰黃色，故得名「灰指甲」，甲板異常不均勻的增厚，就會使指甲變形而壓迫到附近的甲溝。

王羽安強調，甲溝炎最重要的治療其實是預防，剪指甲的時候應從甲板中間往邊緣剪，且兩側不宜修剪過度，以防甲板往前推進時重複嵌入旁邊的甲摺。若甲摺組織已開始腫脹疼痛，可用紙膠帶將甲摺拉開，減少甲板及甲摺的接觸，並盡量穿寬鬆鞋襪，同時減少上坡或劇烈運動等會過度使用大拇趾的活動。

王羽安表示，指甲雖不起眼，甲溝炎痛起來卻會極度影響日常生活，甚至帶來心理壓力。若出現紅腫、疼痛或化膿，一定要盡早尋求皮膚科醫師檢查治療。