遶境走幾十公里，恐有3大健康考驗！醫籲：中高齡族群與「這些人」要當心
每年農曆三月，媽祖遶境吸引大批信眾長時間徒步隨行，數天之內的長途步行與久站，對心肺耐力與下肢肌力都是考驗，也同時考驗著骨骼承受力。
聯安預防醫學機構健檢大數據庫分析2025年10,382名受檢者資料顯示，超過四成民眾已出現骨質減少情形。另依國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查」結果，65歲以上族群每七人即有一人罹患骨質疏鬆，且女性（17.4%）高於男性（10.4%），盛行率並隨年齡增加而上升。這些數據說明，骨質流失、骨質疏鬆等骨骼健康問題是成為常見的健康隱憂，及早評估與預防管理不容忽視。
長途行走、久站，跌倒風險正在累積
當骨質密度下降、骨骼結構逐漸疏鬆時，骨骼的抗壓與穩定能力隨之減弱。在遶境過程中，長時間行走與久站，加上疲勞累積所造成的肌肉穩定度與平衡能力下降，皆會提高跌倒風險。
骨質疏鬆初期多無明顯症狀，卻可能因一次跌倒，或是輕微碰撞，導致腕部骨折或髖部骨折，特別是對中高齡族群而言，髖部骨折因長期復健與行動受限，大幅影響晚年健康與生活品質。
骨質流失別輕忽，不只是長輩才要當心
聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師表示，骨質問題並非老年人的專利。停經後女性、中高齡男性、體重過輕者、久坐少動族群，皆屬骨質疏鬆的高風險族群。此外，長期飲食不均衡、鈣質攝取不足，或習慣過量飲用咖啡與碳酸飲料者，也可能增加骨質流失風險。特別提醒，有長期帶使用類固醇治療的慢性病患者，藥物可能抑制骨質形成、加速骨質流失，使骨質疏鬆風險進一步升高，更應注重骨骼健康。
建議民眾可於30至40歲時安排一次骨質密度檢測，建立日後參考的個人骨質基準值，以利後續比較與追蹤。
骨密度檢測助揪出無聲的骨鬆危機
骨質疏鬆在早期通常沒有明顯徵兆，因此透過客觀檢測數據追蹤骨質變化格外重要。骨質密度檢查（Bone Mineral Density, BMD）是目前評估骨量的標準工具，主要測量腰椎與髖部的骨密度，用以判斷骨量是否足夠。臨床上常將骨質密度檢查與骨質代謝指標CTx一併評估，若CTx數值偏高，代表骨質流失正在進行中，即使骨密度尚未達骨鬆診斷標準，仍可能屬於風險族群。
近年的AI骨質分析技術，透過人工智慧判讀影像資料，協助及早發現骨質結構是否已出現劣化趨勢，其優勢在於便利且迅速，可作為第一線風險篩檢工具。若AI分析結果顯示異常，再安排雙能量X光吸收儀（DXA）進行骨密度檢查確認，讓評估更精準完整。
從遶境到晚年行動力，都仰賴好骨力
洪育忠醫師提醒，預防骨質流失，關鍵在於及早開始，從有利於骨質生成與維持的生活習慣著手。飲食方面，可透過乳製品、小魚乾、豆製品及深綠色蔬菜攝取足夠鈣質；適度日曬則有助維生素D合成，提升腸道對鈣質的吸收效率。若能搭配維生素K2，整體利用率更為完整。
骨骼生成需要負重運動刺激，因此即使補充鈣質，若缺乏運動，骨質仍難以改善。骨骼與肌肉關係密切，當肌肉量不足時，骨質流失風險也會同步升高。養好骨質，不能只靠營養補充，更要規律進行負重訓練。
遶境承載文化與情感，而身體狀態則決定參與的品質。骨質流失往往在無聲中進行，唯有及早評估、規律追蹤並落實健康管理，才能讓骨骼成為穩健的支撐，使每一步前行都更加踏實有力。
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