沈玉琳確診血癌！白血病警訊、症狀與治療方式一次看懂
作者/KingNet國家網路醫藥 林招煌
本文整理白血病的早期症狀、治療選擇與最新技術，幫助你快速識別危險警訊，掌握醫療新趨勢，把握逆轉勝的關鍵機會。
近日，資深藝人沈玉琳於 7 月 29 日緊急送進三總加護病房，經一連串精密檢查後，確認罹患「白血病」──也就是俗稱的血癌。他在臉書真誠分享：「簡單講就是一種白血球異常增生的白血病」，並感性地說：「我會帶著笑容回到你們面前」，讓人既揪心又超級暖。
一、白血病常見症狀——你的身體可能在敲警鐘！
臨床上常見警訊包括：
- 不明原因反覆發燒
- 不易止住的瘀青或出血（例如牙齦、鼻出血等）
- 臉色蒼白、莫名疲倦、虛弱無力
- 骨頭或關節隱隱作痛，像是被「骨頭在抗議」別輕忽：這些症狀看似生活小事，但白血病的發病往往迅速，可以說「一發病就是生死關頭」。
二、治療方式一把抓：醫療武器庫全揭露
化學治療（化療）
急性白血病常採誘導性化療，完全緩解率可達 70–80% 左右；五年存活率也已從早期的「三、四個月」拉升至「半年以上」，部分年輕患者更提升至 60–70%。標靶治療
針對特定基因突變設計的藥物，在一些亞型（如 APL）已有顯著療效，延長存活時間、改善生活品質。造血幹細胞移植（骨髓移植）
目前唯一有潛在根治可能的方式；適合年輕、發病迅速、預後較佳的病人，成功率約 50–65%。近期應用在半相合移植方法（如「北京方案」）在全球已佔一半案例，成活率約 60–70%。支持性療法與放射治療
主要用於症狀控制，或移植前後輔助治療。
三、最新技術：走得更快更遠的下一步
CAR‑T 細胞治療
透過基因工程改造 T 細胞，讓它們識別並殺死癌細胞。對於某些淋巴性白血病已有突破性成果，臺大曾有 10 歲 B‑細胞急性淋巴性白血病的小朋友經 CAR‑T 治癒，讓人見識到「醫療奇蹟」可能性。合成生物「邏輯閘細胞」療法
美國 Senti Bio 公司運用基因電路設計，在 AML（急性骨髓性白血病）一期臨床試驗中展現正面療效，這類基因＋細胞協同作戰技術給人一種：「未來正在現實中發生」的衝擊。個人化基因篩檢預後模型
臺大團隊透過大數據分析基因標記，成功預測血癌治療後存活率，未來將能在診斷階段就助醫師快速選出最有機會成功的治療策略。
四、存活率如何？風險分層是關鍵
醫師指出：血癌預後與白血球數、基因型、染色體異常等相關；若屬低風險者，存活率可高達 70%。但若屬高風險，早期擇善骨髓移植對爭取存活尤為重要。
小結：從「血癌危機」到「醫療希望」，你我一起加油！
沈玉琳雖然正站在血癌賽道上的起跑線，但他用一句「我會帶著笑容回來」給了台灣一大波正能量。若你或身邊有親友遇到可疑症狀，別裝作「普通小感冒」，早點就醫檢查才有機會抓住命運的小尾巴。
現代醫療一步步推進，不僅看得到「活下去」，更看得到「活得好、活得有希望」。我們追醫學的腳步比沈玉琳減重 17 公斤還快，一起期待那一天——他健康重返螢光幕，也期待所有對抗血癌的人，都能看到曙光耀眼的一刻！
參考文獻
1. Döhner H, Estey E, Grimwade D, et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood. 2017;129(4):424-447. doi:10.1182/blood-2016-08-733196
2. Terwilliger T, Abdul-Hay M. Acute lymphoblastic leukemia: a comprehensive review and 2017 update. Blood Cancer J. 2017;7(6):e577. doi:10.1038/bcj.2017.53
3. Park JH, Rivière I, Gonen M, et al. Long-Term Follow-up of CD19 CAR Therapy in Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2018;378(5):449-459. doi:10.1056/NEJMoa1709919
4. Platzbecker U. Treatment of MDS. Blood. 2019;133(10):1096-1107. doi:10.1182/blood-2018-10-844753
5. Kantarjian H, Kadia T, DiNardo C, et al. Acute myeloid leukemia: current progress and future directions. Blood Cancer J. 2021;11(2):41. doi:10.1038/s41408-021-00414-2
6. Brentjens RJ, Davila ML, Riviere I, et al. CD19-targeted T cells rapidly induce molecular remissions in adults with chemotherapy-refractory acute lymphoblastic leukemia. Sci Transl Med. 2013;5(177):177ra38. doi:10.1126/scitranslmed.3005930