被老鼠咬傷1個月後才發病？新北男感染漢他病毒！防疫醫師：這型別致死率僅1%
近期洪迪亞斯號及本土鼠患問題，以及19日公布新北1名男子工作時感染漢他病毒等事件，讓不少民眾對漢他病毒感到心慌慌。感染漢他病毒的人是不是愈來愈多？家附近有老鼠出沒，很擔心怎麼辦？
漢他病毒再添1例！40歲以上男性佔比最多
全台感染漢他病毒患者再增1例。該患者為居住在新北市林口區的40歲男子，4月初在基隆進行打掃工作時遭老鼠咬傷，雖當下至醫院清潔傷口，時隔約1個月後仍出現發燒、畏寒、四肢無力、腹瀉等症狀。診所就醫後未改善，後續至醫院就醫通報採檢後確診，匡列11名接觸者。
目前患者症狀改善且已可出院，匡列接觸對象也未出現疑似症狀。
疾管署防疫醫師林詠青表示，新增確診個案本身無慢性病史。感染漢他病毒雖屬於可引起「漢他病毒出血熱併腎症候群」型別，但由於屬「首爾病毒（SEOV）」臨床症狀較輕微，病程分期也較不明顯，相較同樣可引起出血熱併腎症候群的漢灘病毒（HTNV），以及多伯伐病毒（DOBV），致死率約為1%。
國內自今年至今，據疾管署統計，共累計3例漢他病毒症候群確認病例，與近5年同期2～3人感染數相當。全年感染人數則以2023年6人為多，近5年普遍落在3～5人。
在感染者的樣貌上，2017年至今累計的46例個案中，有31人為男性，佔比為67.4%，年齡則以40歲以上佔31例為多。
漢他病毒多達50種，台灣以首爾病毒為主
漢他病毒症候群屬人畜共通傳染病，台灣在2004年列為第二類法定傳染病。漢他病毒可存在於無症狀感染的齧齒類動物尿液、糞便及唾液中，主要靠人吸入鼠類分泌物、排泄物氣溶膠或咬傷方式感染。一般漢他病毒除安地斯病毒（ANDV）型別有少見人傳人情形外，皆未有人傳人案例報告。
疾管署副署長曾淑慧指出，台灣目前的漢他病毒宿主以錢鼠、溝鼠等鼠類為主，而這類老鼠常見的漢他病毒型別為首爾病毒，與南美洲及洪迪亞斯號爆出的安地斯病毒不同。台灣也未有該病毒型別的宿主長尾矮小稻鼠。
漢他病毒型別約有50種，不同地理區域及嚙齒類宿主有不同的病毒型別，目前臨床上與人類疾病相關的漢他病毒，依引起的症狀主要可分為2大群：
1.易引起「漢他病毒出血熱併腎症候群」病毒型別
‧ 漢灘病毒（HTNV）
‧ 首爾病毒（SEOV）
‧ 普馬拉病毒（PUUV）
‧ 多伯伐病毒（DOBV）
‧ 薩拉馬病毒（SAAV）
2.易引起「漢他病毒肺症候群」病毒型別
‧ 無名病毒（SNV）
‧ 安地斯病毒（ANDV）
‧ Bayou病毒（BAYV）
‧ Black Creek Canal病毒（BCCV）
‧ New York-1病毒（NY-1V）
曾淑慧表示，感染漢他病毒潛伏期約為數日～6週間。患者可能會出現發燒、肌肉痛、下背痛、皮膚或黏膜出血、腸胃不適、咳嗽、呼吸急促，以及腎臟功能異常與呼吸窘迫等症狀。不過，受個人免疫力、感染病毒型別等因素影響，實際感染臨床症狀表現及嚴重程度因人而異。
落實「防鼠3不」，避免漢他病毒入侵
為避免鼠患增加感染漢他病毒風險，曾淑慧表示，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防的最有效的方法。封住平時生活環境中的孔洞或縫隙，避免老鼠入侵；時常注意環境清潔，降低老鼠築巢機率，並將食物、廚餘、寵物飼料等妥善保存，減少老鼠覓食的機會。
執行環境清理時，除應佩戴口罩、塑膠手套、塑膠鞋套等防護措施外，可將市售漂白水以1：9的比例，例如以100cc的漂白水兌900cc的清水計算。將調配好的漂白水潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用5分鐘後再清理，同時利用拋棄式濕紙巾、抹布等清理，再以垃圾袋密封丟棄。
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