【易誤解】吃花生防失智？富含卵磷脂和腦磷脂？勿過度解讀成分！專家詳解

網傳「花生不是零食 這三個驚人好處，讓醫生搶著吃」影片及貼文，提到花生含有卵磷脂、腦磷脂、多酚、維生素 E，所以可以減少認知能力降低的風險。但專家表示，跟失智有關的飲食偏方很多，有的有一些科學證據、有的則還很遙遠，這些各式各樣的偏方傳言經年不衰、可見病患及家屬望醫心切，但與其追逐、偏聽這些傳言，還不如遵照醫囑、以「麥得飲食法」作為預防失智的飲食觀念，才是正確之道。

吃花生防失智的影片？
原始謠傳版本：

花生不是零食！這3個驚人好處讓醫生搶著吃，最後一個太意外

主要流傳這樣的影片：

查證解釋：

（一）卵磷脂有潛在利益 但仍言之過早
傳言提到「花生富含卵磷脂和腦磷脂，是大腦的保養品」。MyGoPen 實際諮詢台北榮總神經醫學中心副主任、台灣臨床失智症學會常務理事傅中玲，她表示「卵磷脂」（Lecithin）是含有「膽鹼」的脂質混合物，有助於心血管健康與膽鹼代謝，所以要講「卵磷脂」得先從「膽鹼」講起。
傅中玲指出，「膽鹼」是對肝臟、肌肉與腦部功能的重要營養素，是細胞膜的主要組成成分，參與訊號傳導、DNA甲基化與神經髓鞘形成等等，膽鹼可由飲食獲得或由體內合成，缺乏膽鹼可能導致早產、脂肪肝等健康問題，想要補充「膽鹼」，方法包括：
（1） α-甘油磷酸膽鹼（GPC）：是膽鹼含量高且可穿越血腦障壁的補充劑，在多項動物研究中顯示可改善記憶、增強神經可塑性，並可增強例如 BDNF 等神經保護因子，GPC 可透過增加「乙醯膽鹼」合成，改善阿茲海默症等疾病患者的認知功能。臨床研究顯示，GPC 能改善中風與短暫性腦缺血後的認知功能，但有報告指出長期高劑量可能增加中風風險，可能與腸道菌相變化有關。
（2）卵磷脂：主要由磷脂膽鹼（Phosphatidylcholine, PC）組成，它是細胞膜的重要成分，並且能夠提供膽鹼（Choline），這是合成神經傳導物質乙醯膽鹼（Acetylcholine）的關鍵原料。「乙醯膽鹼」在記憶、學習和肌肉控制方面扮演重要角色，因此卵磷脂對於維持大腦健康和神經功能有其重要性。
（3）膽鹼酒石酸鹽（Choline bitartrate）： 廣泛用於膳食補充劑，與維生素 B12 合併可能有協同作用。
（4）胞膽鹼（Citicoline）： 能提升腦代謝與神經保護，應用於中風、帕金森病、阿茲海默症等。
傅中玲強調，目前的研究認為，包括「卵磷脂」、GPC 與其他膽鹼補充劑，對於認知功能與血管健康具有潛在益處，但仍需更多臨床研究來比較各種補充劑的療效與安全性，特別是針對不同劑量與使用時長的影響，說吃這樣食物就可以治療或預防神經科疾病，目前仍言之過早。由上述資料及專家說法可知，傳言說法易誤導。
（二）傳言說的功效為動物實驗 腦磷脂相關研究非常少
傳言提到「花生富含卵磷脂和腦磷脂，是大腦的保養品」。MyGoPen 查詢網路上的公開資料，「腦磷脂」應是「磷脂醯絲胺酸」（Phosphatidylserine，PS）是一種膜磷脂。
傅中玲表示，磷脂醯絲胺酸（PS）則是細胞膜中的另一種重要磷脂，特別集中在大腦中，它有助於維持細胞膜的流動性，促進神經細胞間的訊息傳遞，並且與記憶、專注力和壓力調節有關；PS 可能有助於減緩認知衰退、提升記憶力，並改善壓力反應，但是這些都是動物研究而來，並未有專門的人體試驗，PS 有臨床試驗是對於注意力不足過動症（ADHD）的患者，其他臨床試驗資料非常少。
由上述資料及專家說法可知，傳言所講的「腦磷脂」的功效，目前只有動物實驗、不能推論為人體也有同樣效果，傳言不提這個重要的關鍵資訊，傳言易誤導。
健康的人飲食均衡多吃腦磷脂食物 不需另吃營養補充品
MyGoPen 搜尋發現網路上有賣腦磷脂營養補充品，以此詢問傅中玲的專家意見，傅中玲表示，「腦磷脂」主要存在於動物內臟，例如雞心、腰子，以及魚類，例如鯖魚、鮪魚、鰻魚，以及豆類，例如黃豆、豆製品；然而，天然食物中的腦磷脂含量相對較低，且吸收效率可能不如補充品來得穩定，舉例來說，每 100 克鯖魚約含 480 毫克的腦磷脂，而雞心則約含 414 毫克，若要達到補充品常見的每日 200 到 300 毫克 劑量，可能需要攝取大量特定食物，所以她的建議是一般健康的人，如果飲食均衡，且攝取足夠富含腦磷脂的食物，則不需要額外補充，因為目前的臨床證據不足，不建議將營養補充品當成藥物吃。
（三）多酚存在各種食物中 均衡飲食比較有效
傳言提到「花生還含有豐富的多酚和維生素 E，是大腦的抗氧化劑」。傅中玲指出，「多酚」是一類天然存在於植物中的抗氧化化合物，基礎研究和動物研究都顯示它們能夠減少氧化壓力、降低發炎反應，並可能有助於心血管健康。
傅中玲表示，大多數有關「多酚」的隨機臨床試驗集中在個別食物上，但考量到多酚廣泛存在於多種食物中，若要反映真實情況，則應重視以「多酚富含飲食」（polyphenol-rich diet）為基礎的臨床試驗，2020 年 3 月發表的「臨床試驗中富含多酚的飲食設計：系統性回顧」，針對使用「整體多酚飲食」的介入研究進行篩選與分析，最終納入 5 篇符合條件的臨床試驗，研究顯示各試驗在飲食設計、提供食物的種類與指導方式上存在顯著差異，儘管中位每日多酚攝取量為 2564 毫克，但不同研究的總攝取量與各類多酚攝取值變異極大，這些差異限制了研究間結果的比較，並可能影響健康效應的觀察。所以傅中玲認為，與其比較單獨補充某種營養素、或是某種食物，均衡多元飲食反而能夠提供不同種類的多酚和其他營養素，可能比「單一」更有效、更有意義。
（四）維生素 E 護腦？ 人類臨床試驗證據仍不足支持
傳言提到「花生還含有豐富維生素 E，能減少自由基對腦細胞的損傷」。傅中玲指出，根據 2019 年 7 月發表的「維生素 E 和阿茲海默症：我們目前了解多少？」研究，維生素 E 是一種脂溶性抗氧化劑，因為能抗氧化、抗發炎、調控免疫功能與細胞訊號等作用，被認為可能有助於減緩阿茲海默症（AD）的病理進程；阿茲海默症的病理可在症狀出現前的 30 年就已經開始，與腦中類澱粉蛋白（Aβ）斑塊與 tau 蛋白纏結有關，並伴隨氧化壓力、神經發炎與粒線體功能失調；而維生素 E 可清除自由基、保護神經細胞膜，並透過抑制像是 secretase、COX 等酵素活動，減少 Aβ 生成與 tau 蛋白過度磷酸化。
由於阿茲海默症（AD）患者常會有血液中、腦脊髓液中的維生素 E 濃度降低的情況，所以被認為補充維生素 E 可能可以減緩疾病惡化，也就是說高維生素 E 攝取與較低的認知障礙風險、較低的未來 AD 發病風險相關，尤其是來自飲食而非單一補充劑的來源，但也有少數研究結果顯示為不一致。
但是傅中玲也提到，也有隨機對照試驗結果顯示，補充維生素 E 的療效有限且結果不一致，可能的原因包括試驗設計限制、僅使用單一異構物、或是忽略基因變異對維生素 E 代謝與生物利用度的影響等等。因此，傅中玲認為，雖然維生素 E 在細胞實驗與動物實驗中，展現出對抗 AD 的潛力，但多數隨機臨床試驗並未顯示補充維生素 E 可以顯著延緩認知退化或發病，目前人類臨床試驗證據也還不足以支持其作為有效干預策略，而且維生素 E 的臨床安全性也還有爭議，仍需醫界進一步研究。
由上述資料及專家說法可知，維生素 E 的護腦功效僅限於細胞實驗及動物實驗，人體臨床實驗的證據仍不足以支持補充維生素 E 是有效的介入方法，傳言並未提到人體臨床實驗的部分，傳言說法易誤導。
（五）花生理論上說得通 但長期吃會多有效還待證明
傳言提到「一項研究顯示，長期適量吃花生的人，認知能力下降的風險更低」。傅中玲指出，上述說法在學術研究的論文平台上並沒有辦法找到具有公信力研究，但有一些相關的研究顯示，健康飲食可能對認知功能有影響；例如
（1）攝取富含類黃酮（Flavonoids）的食物，如橙、蘋果、葡萄柚等，可能降低認知衰退風險達 40%。
（2）減少加工肉類攝取，並以堅果、豆類或豆腐替代，可能降低失智症風險 20%。
傅中玲提醒民眾，花生富含多酚、維生素E、健康脂肪，這些成分與大腦健康有關，因此合理推測它可能有助於維持認知功能，但要釐清「長期適量吃花生」是否能顯著降低認知能力下降風險，仍需要更多具代表性的臨床研究來驗證。
失智症飲食 地中海飲食、麥得飲食
傅中玲呼籲，民眾與其在網路上接收這些片面不完整的訊息，還不如依照比較有公信力、醫界已有研究證實的飲食方法還比較可信，目前民眾較常聽到的包括「地中海飲食」（Mediterranean Diet）、「得舒飲食」（DASH Diet），以及兩者結合而成的「麥得飲食」（MIND Diet），都是科學研究支持度較高的健康飲食方式，特別是在心血管健康與認知功能方面。
傅中玲指出，很少人討論這三者何者最佳，而這三種飲食方式都具有科學支持，並且在不同健康領域展現出顯著的益處。如果目標是心血管健康，「地中海飲食」與「得舒飲食」都是不錯的選擇；如果希望維持大腦健康，「麥得飲食」可能是更好的選擇。
傳言第二部分提到「花生含有白藜蘆醇，可以降低壞膽固醇，並降低動脈硬化的風險」。MyGoPen 已經曾於 2021 年 3 月提出「【誤導】軟化血管的食物第一是花生？常吃燉花生、滷花生、和炒花生，使血管保持彈性？」的相關查核報告。
傳言第三部分提到「花生富含鈣、鎂等礦物質，能維持骨骼健康」。MyGoPen 也提出過相關查核報告「【錯誤】吃花生驚人好處？補充鈣質維持骨骼健康？誤導觀念影片！專家詳解」。
傳言第四部分提到「花生的升糖指數較低，有助於預防血糖突然升高」。MyGoPen 已經曾於 2023 年 8 月提出「【錯誤】吃花生改善糖尿病？降血糖、血脂、血壓？誤導說法！專家詳解」的相關查核報告。
結論
總結而言，傳言將小小的科學實證、講成大大的功效，傳言為易誤導的訊息。
傳言提到花生有助腦功能的 4 種成分，但專家表示「卵磷脂」有潛在益處，但目前認為吃這樣食物就可以治療或預防神經科疾病，仍言之過早。而「腦磷脂」的功效還只是動物實驗、相關研究非常少。
此外，「多酚」存在於各種天然食物中，均衡多元飲食反而能夠提供不同種類的多酚和其他營養素，比起只強調「單一」的花生更有意義。而「維生素 E」雖然學理上具有對抗阿茲海默症的潛力，但人體臨床實驗仍不足以支持這樣的結論。

諮詢專家：
台北榮總神經醫學中心副主任 - 傅中玲