類鼻疽1死！50多歲男三度就醫「腳有傷口」
[NOWnews今日新聞] 疾管署今（26）日公布國內上週新增9例類鼻疽本土病例，其中1例死亡，其中1例居住於北部；另外8例居住南部，年齡介於40多歲至90多歲，多具糖尿病、高血壓、慢性腎臟病等慢性病史。死亡個案為一名50多歲男性，因為多重慢性病史，出現腹瀉就醫，後續呼吸衰竭不幸死亡。
疾管署防疫醫師林詠青說，一例50多歲男性因有多重慢性病史，個案在8月中出現咳嗽症狀，到了8月下旬除了咳嗽，還出現流鼻水、腹瀉等症狀。
林詠青提到，個案兩度至診所就醫，診斷為一般感冒，但因為第二次至診所就醫隔天，出現發燒、呼吸困難，前往急診就醫，發現有血氧偏低等情況。
林詠青說明，個案抽血後，有白血球發炎指數上升等情形，且有肺炎合併呼吸衰竭，醫師給予插管及抗生素治療，但肺炎症狀仍持續惡化，到急診隔天不幸過世，為肺炎合併急性呼吸衰竭；透過血液培養檢出類鼻疽致病菌。
林詠青表示，經疫情調查發現，個案腳部有傷口，但不太確定有無汙水、汙泥接觸史。其他個案多因發燒、頭痛、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫；另有2名個案長期使用地下水，有4名個案有污水污泥接觸史。目前8名個案均仍住院治療中，其中4名收治於加護病房，同住接觸者皆無疑似症狀。
疾管署指出，今(2025)年累計50例類鼻疽本土病例(含5例死亡)，為歷年同期第3高，低於2024年(77例)及2005年(61例)，以65歲以上(31例)和50-64歲(16例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(38例)為多，其次為台中市(7例)、台南市(3例)、屏東縣(1例)、宜蘭縣(1例)。
另今年累計34例鉤端螺旋體病本土病例，低於近5年同期，以50-64歲(14例)和25-49歲(10例)為主要年齡層，分布於13個縣市，以高雄市(6例)、台中市(6例)、新北市及台南市(各5例)為多，其餘9個縣市介於1至3例。
疾管署提醒，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播，除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。
疾管署表示，鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物，如老鼠、野生動物、寵物(狗，貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等，受感染的動物可能無症狀，但其尿液大量排菌，污染水及土壤，透過皮膚或黏膜進入人體，易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染的水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。
疾管署強調，民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織，應戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手，飲用水請澈底煮沸，使用自來水清洗食材及水果；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。