體脂都是不好的？醫師揭密脂肪品質，用「這」件事喚起燃燒力
談到脂肪，大多數的人關注的是「量」，例如，體脂肪率或外觀的肥胖程度。然而，脂肪的「囤積位置」同樣會影響健康，像是內臟脂肪過多會提高代謝症候群與心血管疾病的風險。
聯安診所心臟內科主任施奕仲醫師表示，除了數量與分布外，脂肪的品質更是維持代謝平衡的重要關鍵。他說：「若脂肪品質不佳，可能引發胰島素阻抗、血糖波動，進而增加糖尿病等慢性疾病的風險。」
脂肪品質決定能量轉換效率
脂肪是人體供應能量的重要來源，依功能可分為 3 種類型：
- 白色脂肪 (White adipose tissue, WAT)：透過食物攝取而增加，主要功能為儲存能量，不會自動燃燒，過量易造成氧化壓力與慢性發炎。
- 棕色脂肪 (Brown adipose tissue, BAT)：量的多寡與先天基因有關，能快速燃燒能量、產生熱能，是代謝效率極高的脂肪。
- 米色脂肪 (Beige adipose tissue)：介於白色與棕色脂肪之間，可由白色脂肪透過運動轉化而成，平時能儲存能量，必要時能燃燒熱量，是可被「喚醒」的脂肪。
施奕仲解釋，當人體攝取過多熱量時，能量會以白色脂肪的形式儲存；而運動能促使白色脂肪轉化為米色脂肪。
「這一轉化相當關鍵，因為米色脂肪與棕色脂肪一樣具有立即燃燒產能的能力。」他說到。當人在血糖偏低時，米色脂肪能即時啟動燃燒模式，釋放能量以維持身體穩定。
有些胖又缺乏運動者，明明熱量囤積非常多，只要沒吃午餐就立馬頭昏，甚至暈倒，主要原因就是其所囤積的白色脂肪不能被燃燒運用，又缺乏立即可用的米色脂肪產能，所以一旦身體糖份用完，就低血糖了。
運動打開脂肪細胞自燃力
可見維持平日運動與訓練的重要性。施奕仲強調，運動不只可消耗多餘的熱量，更是促進白色脂肪褐化成米色脂肪的關鍵過程，不同類型的運動，對脂肪品質與身體代謝有不同的功能：
- 有氧運動：例如，健走、游泳、騎單車，可提升心率與熱量消耗，促進白色脂肪轉為米色脂肪，增強燃脂能力。
- 肌力訓練：例如，阻力訓練、重量訓練，可增加肌肉量、提升基礎代謝率，減少白色脂肪囤積，進一步活化棕色脂肪，增加能量利用效率。
- 間歇訓練：透過短時間的高強度運動，同時啟動多重代謝路徑，加速脂肪轉換與能量利用。
施奕仲提到，但是過量的白色脂肪會增加身體的氧化壓力與慢性發炎，引發各式各樣的代謝性疾病、心血管問題，也增加免疫失調、荷爾蒙混亂，甚至各種癌症的發生風險。
因此，結合不同運動類型，可提升代謝效率，減少白色脂肪囤積，增加米色脂肪比例，使脂肪細胞開啟燃燒特性，能量轉換更即時、更穩定。
改善脂肪品質最佳處方
施奕仲表示，以健康為目的的運動，應該著重於適量與規律，且要持之以恆。唯有透過規律運動，才能改變白色脂肪細胞，讓脂肪能即時、有效地供應身體能量，穩定血糖波動。
更重要的是，運動除了優化脂肪品質、還能增加肌肉量，對抗代謝老化，維持體力。如果您還沒有固定的運動習慣，建議可以先從「找到喜歡且能持續的項目」開始。
從 YouTube 或社群影片中挑選簡易的居家運動或核心訓練，每天花 10 至 15 分鐘練習，漸進式建立運動習慣。當身體適應後，逐步提升運動強度與訓練時間，以核心訓練加上有氧運動，每週 5 天以上、每次至少 30 分鐘，努力實踐。
未來再挑戰其他運動項目，找到志同道合的運動朋友，讓運動變有趣，更是能持續運動的關鍵因素。只要持之以恆地運動，白色脂肪就會逐漸「褐化」，米色脂肪比例也會隨之提升。
施奕仲呼籲，從現在開始動起來，讓脂肪燃起來、代謝更順暢，健康能量自然隨之而來。
諮詢專家：聯安診所心臟內科主任 施奕仲醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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