不喝咖啡就沒事？哈佛研究：小心「1種無咖啡因茶」也害你胃食道逆流

許多人以為不含咖啡因的花草茶較溫和，對胃部負擔較小，但研究發現，除了咖啡和汽水容易增加胃食道逆流風險外，部分無咖啡因茶飲同樣可能讓症狀惡化。《優活健康網》特選此篇，醫師指出，一些花草茶常添加薄荷成分，可能使下食道括約肌鬆弛，讓胃酸更容易逆流至食道，引發火燒心、胸口灼熱等不適。對於胃食道逆流患者來說，選對飲品比想像中更重要，喝錯反而可能讓症狀加劇。

哪些飲料會胃食道逆流？

刊登在臨床胃腸科期刊的研究報告，美國哈佛學者針對4萬8千多名的中年女性做長期的追蹤調查，分析她們喝各種飲料跟胃食道逆流發生的相關性。

研究人員將飲用量最大的人（每天喝六杯以上，每杯240毫升）和不喝飲料的人作比較。結果發現：

• 喝咖啡的人最容易胃食道逆流，多1.34倍。
• 其次是喝汽水，多1.29倍。
• 喝茶，多1.26倍。
• 喝牛奶、水和果汁並不會增加胃食道逆流的風險。
• 將兩杯的咖啡、茶或汽水，以兩杯水替代，是可以有效地減少胃食道逆流的風險。

胃腸肝膽科醫師錢政弘說，食道和胃交接處有「下食道括約肌」，正常情況下，下食道括約肌處於「緊閉」的狀態，進食時，括約肌才會放鬆。

為何飲料造成胃食道逆流？

詳細的機轉還不清楚，主要可能的原因是飲料中的「咖啡因」會降低下食道括約肌的張力，使得胃酸容易通過噴門進入食道，不過，研究也發現喝「無咖啡因」的茶或是咖啡同樣也會造成胃食道逆流，所以應該還有別的成分會致病。

另外一個原因是添加「薄荷」，一些無咖啡因的茶常添加薄荷，薄荷同樣會讓腸道平滑肌舒張，使下食道括約肌鬆弛。另外也有研究發現碳酸飲料本身的酸性，也會降低食道中的PH值。

這項研究比較有趣的是他們發現喝果汁不會增加逆流機會，這點跟以前的研究結果不太一樣，一般認為柑橘類的水果例如橘子、葡萄柚是會增加為胃酸逆流。另外，報告中是喝大量的咖啡（每天約1500毫升以上)，才有1.34倍的風險，感覺喝少一點的話，風險沒有想像中的高。

有胃食道逆流的人，喝水還是最安全的選擇，真的要喝咖啡的話，請把握3原則，少量飲用、選擇低咖啡因，和加牛奶喝。

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（本文獲常春月刊授權轉載，原文為：「這1種無咖啡因茶」恐害胃食道逆流變嚴重！ 醫建議「改3種飲料」替代：果汁入列）

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