電子煙有比香菸好嗎？一次搞懂電子煙「4大迷思」：恐傷肺、傷心臟
似乎講到抽菸，使用電子煙的人總是覺得比較理直氣壯，在使用者心中，電子煙比較無害，比較不傷身，所以目前電子煙不僅在青少年之間很普遍，成年人似乎也以吸電子煙為榮。不過，你真的知道吸電子煙時吸到了什麼嗎？《優活健康網》特摘此篇分享電子煙的4大迷思。
正解：電子煙的煙霧不是「水蒸氣」，而是含有多種對人體有害物質的化學混合物。電子煙是靠電池加熱液體，使其變成蒸氣煙霧後再從口吸入。不過這些煙霧並不僅只是水蒸氣，還有很多成分：
- 會成癮的尼古丁
- 用來創造煙霧的丙二醇、甘油
- 創造出不同口味的調味劑
- 會致癌的乙醛、甲醛
- 會傷肺部的丙烯醛、二乙醯、和二乙二醇
- 來自大麻的四氫大麻酚THC
- 導致肺部損傷的維生素E醋酸鹽
- 鎳、錫、鉛和鎘等重金屬
- 可達肺部深處的超細懸浮顆粒
正解：電子煙含有尼古丁，同樣具有極高成癮性，甚至比傳統香菸還更容易上癮。
廠商在推廣電子煙時，喜歡廣告說電子煙不會成癮，甚至說可以「幫助戒菸」，這其實是錯誤的宣傳。香菸裡最主要的成癮物質是尼古丁，而尼古丁也是電子煙的主要成分，甚至許多電子煙裡的尼古丁含量還比香菸還高，且大家使用電子煙的頻率常常會比抽香菸還頻繁，所以電子煙的成癮性並不輸給一般抽菸。
目前的研究顯示，想靠著改抽電子煙來戒掉抽香菸習慣的人，最後依舊是繼續使用香菸或電子煙，並無法戒除菸癮，最後多半變成雙重使用。因此在正規的戒菸治療裡，並不包含使用電子煙這個選項喔。記得記得，改用電子煙並無法有效戒菸。
你可能會說，那選「不含尼古丁」的電子煙，是不是就沒事了？其實，電子煙一直有成分不明朗的問題，研究發現有些宣稱「不含尼古丁」的電子煙，其實都會被檢測到含有尼古丁的成分，有的則含有大麻，同樣都有成癮性。
所以，千萬不要相信電子煙不會成癮。研究已經證實，吸電子煙的年輕人在未來更容易養成抽香菸的習慣，甚至更有機會發展出對酒精、其他藥物、毒品等成癮。
正解：電子煙成分複雜且來源不明，吸入後可能引發嚴重肺部傷害甚至死亡。
還是要提到，電子煙裡面的添加物成分很不明朗，黑市也很多，而製造商為了提供特殊的口味及節省成本，在液體裡可能添加了不恰當的成分。電子煙裡面除了有許多我們不知道的成分之外，還有一些屬於已知、有標示的。
廠商可能會覺得「這些成分對人體無傷」就加進電子煙裡；然而，可以吃的、塗抹的東西不一定適合用來吸，而且這與劑量也有關係，這些特殊成分在加熱變成煙霧、經由呼吸道進入肺泡後，究竟會帶來怎樣的人體傷害，我們並不清楚。在2020年2月，光是美國疾病管制局就發現2807例電子煙造成的肺部損傷，其中還有68例導致了死亡。
我們可以看看「維生素E醋酸酯」（vitamin E acetate）這個成分，如果你在成分表突然看到這個物質，可能會覺得聽起來很不錯吧！維生素E嘛，感覺上就是個抗氧化物質，確實維生素E醋酸酯常常被添加於外用保養品，幫助肌膚保濕與抗老化，是個增稠劑。
然而，在美國疾病管制局檢驗的所有電子煙肺損傷案例的電子煙液體標本中，都有發現「維生素E醋酸酯」這個物質，被列為與電子煙相關肺部損傷有關的關鍵化學物質，顯然這物質雖然可以當然外用保養品塗塗抹抹，但當被加熱、吸入肺部就會導致災難。
當相關單位檢驗電子煙的成分時，發現電子煙內的成分真的千奇百怪，不僅成分細項達幾千種，有的甚至含有咖啡因、殺蟲劑、或已經證實對人體有害的調味劑，例如雙乙醯diacetyl。雙乙醯可以用來調味爆米花，但若經吸入會導致肺部受損，已經被禁用於電子煙液體的調味。
正解：電子煙會傷肺、傷心臟，目前已有越來越多長期危害的證據。
吸電子煙並不是只在吸水蒸氣，電子煙裡面含有尼古丁、金屬、調味劑、及許多化學物質的小粒子，吸電子煙裡面的微小物質會刺激肺泡，導致肺部發炎，讓肺泡裡反覆修復而出現許多疤痕組織，窄化支氣管管徑。愈來愈多的科學證據顯示抽電子煙與慢性肺病、氣喘相關。而且吸電子煙另一個大問題是，你根本不知道你吸到了什麼。
基本上就是讓自己的肺部暴露於一堆未知的化學物質之中，大概不可能安全。對心臟來說，電子煙依舊含有尼古丁，同樣會升高血壓與增加心臟病風險。雖然目前對電子煙的長期研究不夠多，但已有充分證據指出其健康危害不容忽視。
如果你從來沒有抽菸習慣，千萬不要以為電子煙比較安全，比較不成癮，就想要試試看抽電子煙。電子煙仍然具有危害健康的潛力，尤其在成份不明朗，我們也不清楚其煙霧化後對身體危害的程度時，不碰最好。
家有國高中生的家長們萬一發現孩子聞起來有種甜甜的、果香的味道，或是開始出現氣喘、咳嗽等狀況，身邊出現像小隨身碟的電子裝置，變得容易情緒不穩、注意力下降，也要有所警覺。主動關心、勇敢問出口，是守護孩子的第一步！至於對已有抽菸習慣、有戒菸需求的人，還是最好選擇正規的戒菸門診，才是最安全、有效的選擇。
（本文獲照護線上授權轉載，原文為：你吸的不是菸，是毒霧：電子煙的危機真相，4個常見迷思一次破解）
歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看！