孩子為何想不開？日常家庭壓力恐是青少年自傷最關鍵原因
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】近年台灣年輕族群自殺率屢創新高，許多家長常疑惑孩子為何突然想不開？日常生活的家庭摩擦往往是潛在危機。桃園長庚醫院精神部陳姵蓉醫師指出，社會常將自殺風險歸咎於重大創傷，卻忽略家庭衝突與生活適應等日常挑戰，才是自殺風險的早期訊號，這些警訊常因不夠顯眼而遭忽視。
青少年自殺率年年升高 校園自傷自殺通報人數破萬
根據公共衛生相關研究數據，台灣15至24歲青少年自殺率持續攀升。從2014年的每十萬人5.1人，上升至2021年的9.6人；至2023年已達約10.7人，自殺成為該年齡層第二大死因。衛福部統計也顯示，2024年年輕族群自殺率十年間增加1.5至2倍。
校園端的危機同樣嚴峻。2023年各學制自殺死亡學生共123人，同年度自殺與自傷通報事件高達15196人次。陳姵蓉醫師認為，台灣嚴峻的數據趨勢，與近期一項跨國追蹤研究的核心發現高度呼應，凸顯日常心理危機遠比表面龐大。
十年追蹤研究 揭露青少年自殺七大面向
該項研究針對2161名14至23歲青少年，進行歷時逾十年的長期追蹤。研究團隊反覆評估受試者經歷的三十九項日常事件，將生活壓力劃分為七大面向：
- 家庭
- 意外
- 人際困擾
- 自主性發展
- 違規行為
- 性與親密關係
- 遷居搬家
研究依據生活事件壓力累積量，將參與者分為高、中高、中低與低四個軌跡群組。結果顯示，屬於高累積群組的青少年，在各追蹤時間點均有出現自殺念頭，比例介於8%到13%不等。在部分情況下觀察到，日常事件的累積程度與自殺念頭發生息息相關。
排除童年創傷 家庭爭吵、經濟困難風險最高
研究進一步分析發現，家庭層面的壓力對青少年自殺風險的預測力，高過其他生活領域壓力加總。陳姵蓉醫師強調，光是家庭面向的生活事件，解釋自殺念頭的統計效力就略勝於其餘六個面向合計。這些強烈影響青少年身心的家庭壓力情境包含：
- 父母婚姻衝突
- 親子關係緊張
- 家庭經濟困難
正視早期危險訊號 建立「無批判溝通」防範未然
家庭中發生的重大事項，都會對青少年造成顯著衝擊。陳姵蓉醫師建議，家長應正視家庭環境的影響，透過開放性且不批判的真實溝通與陪伴，能促進青少年對改變產生更良好的適應。
防範危機需要更完善的支持系統。陳姵蓉醫師呼籲，台灣應建立更細膩的自殺風險評估文化，將多面向的日常事件列入例行評估，尤其是家庭環境的壓力狀況。及早察覺家庭摩擦並介入陪伴，是現階段迫切需要推進的防範方向。
《健康醫療網》提醒您：若您或身邊親友有心理困擾，可撥打安心專線1925（依舊愛我）、生命線1995或張老師1980，尋求專業協助。
【延伸閱讀】