代謝性脂肪肝炎恐增肝纖維化與肝癌風險!醫籲:「這些」代謝風險要小心
脂肪肝不只是會肝包油,脂肪肝除了會惡化為代謝功能異常相關脂肪性肝炎(MASH),更與心血管疾病、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌風險密切相關。除了喝酒會引起脂肪肝,脂肪肝更與肥胖、糖尿病和心臟疾病有極大關聯,醫界將這類脂肪肝更名為「代謝性脂肪肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)」。
社團法人台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏指出:「代謝性脂肪肝其實是全身代謝失衡的表現,與肥胖、糖尿病、高血脂等問題密切相關。」臨床顯示,部分患者可能進一步發展為代謝性脂肪肝炎,增加肝纖維化與肝癌風險;代謝性脂肪肝炎也是心血管重症與肝癌的重要危機指標,其患者主要死因往往來自心血管疾病,顯示脂肪肝並非單純的肝臟問題。
然而,不少民眾即使確診脂肪肝,仍選擇觀望或僅自行調整生活型態,甚至購買保肝食品,未及早就醫,因而錯失治療時機。隨著醫療進展,台灣已核准一款與人類GLP‑1序列相似度高達94%的GLP‑1類藥物,用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎(MASH);臨床研究顯示,近七成患者可達成脂肪肝炎緩解且纖維化不再惡化,並同步改善體重、血糖與心血管相關代謝指標,脂肪肝炎治療也正從過去的被動觀察,邁向可積極評估與介入的新階段。
為了提星大眾重視脂肪肝,特別邀請黃秋生擔任脂肪肝衛教大使,並拍攝衛教影片,透過戲劇化呈現,從脂肪肝、肝纖維化、肝硬化等不同肝病,將肝的病變轉化為具體可見的畫面,強化民眾對疾病風險的理解。黃秋生亦在片中呼籲:「快給醫生看,逆轉脂肪肝。」希望透過更貼近生活的方式,讓民眾理解脂肪肝的嚴重性,並及早採取行動。
最後提醒,脂肪肝最大的風險在於「無症狀」,但沒有症狀並不代表沒有疾病。只要健檢發現脂肪肝、肝指數異常,或本身已有三高、肥胖、腰圍過高等代謝風險,建議應及早就醫評估,透過專業判斷與適當介入,才能有效降低未來肝病與心血管疾病風險。
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