代謝率迷思破解！不是年紀大就會變胖，研究揭真正影響代謝元兇是它？
很多人在診間向江醫師抱怨：
「年紀大，代謝率變差，就越來越胖了」
一邊抱怨同時，一邊拿出以前的體重紀錄，分享給醫師看。
「我大學時，才5X公斤…」
「工作前，我怎麼吃都不會胖…」
「(指著一旁瘦削的小孩)他都吃得比我多…」
但是捫心自問幾個問題：
以前搭捷運會爬樓梯，現在呢？
而過去學生時期很多社團活動、沒事晚上還要跟異性散步，現在呢？
而且現在，經濟能力有了，還會省餐費去打遊戲機嗎？
根據不同文獻，其實人隨著年齡代謝率變差(每日消耗的熱量變少)，是個廣泛但模糊的事實。
如果不考慮活動量、不考慮飲食習慣、不考慮體脂率、不考慮生病與否，在這麼不精確的背景下，確實如此—人隨著年齡代謝率變差1。
然而，如果我們就問，體脂率差不多、運動飲食習慣差不多，但分別20歲和60歲，他們的代謝率(每日消耗的熱量)，就可能是差不多的喔！
根據2021年業界地位前三的期刊Science2，指出其實我們20-60歲時，身體的組織消耗能量的效率是維持恆定的。
通常是我們【行為】導致不如預期的代謝降低。
即便是因為身體因素，譬如更年期後的體重上升1。
也是因為更年期的激素，改變飲食習慣【行為改變】，而多餘的熱量相比形成肌肉、更容易變成脂肪，而當脂肪的佔比高，代謝率必然不如預期。
最終又回過頭，影響行為【行為改變】，譬如：身形(外貌自信)或體力(健康)讓人更不喜運動)，逐漸形成惡性循環。
因此，減重即是中止這個惡性循環。
這篇2021年的文獻，驅散了我們的迷思和藉口。
(實際上，學術界一直都認同代謝率降低主要都還是體脂率高，而體脂率高的來源一向還是行為導致=飲食習慣)
參考資料
1. Hurtado MD, Saadedine M, Kapoor E, Shufelt CL, Faubion SS. Weight Gain in Midlife Women. Curr Obes Rep. 2024 Jun;13(2):352-363. doi: 10.1007/s13679-024-00555-2. Epub 2024 Feb 28. PMID: 38416337; PMCID: PMC11150086.
2. Pontzer H, Yamada Y, Sagayama H, Ainslie PN, Andersen LF, Anderson LJ, Arab L, Baddou I, Bedu-Addo K, Blaak EE, Blanc S, Bonomi AG, Bouten CVC, Bovet P, Buchowski MS, Butte NF, Camps SG, Close GL, Cooper JA, Cooper R, Das SK, Dugas LR, Ekelund U, Entringer S, Forrester T, Fudge BW, Goris AH, Gurven M, Hambly C, El Hamdouchi A, Hoos MB, Hu S, Joonas N, Joosen AM, Katzmarzyk P, Kempen KP, Kimura M, Kraus WE, Kushner RF, Lambert EV, Leonard WR, Lessan N, Martin C, Medin AC, Meijer EP, Morehen JC, Morton JP, NeuhoML, Nicklas TA, Ojiambo RM, Pietiläinen KH, Pitsiladis YP, Plange-Rhule J, Plasqui G, Prentice RL, Rabinovich RA, Racette SB, Raichlen DA, Ravussin E, Reynolds RM, Roberts SB, Schuit AJ, Sjödin AM, Stice E, Urlacher SS, Valenti G, Van Etten LM, Van Mil EA, Wells JCK, Wilson G, Wood BM, Yanovski J, Yoshida T, Zhang X, Murphy-Alford AJ, Loechl C, Luke AH, Rood J, Schoeller DA, Westerterp KR, Wong WW, Speakman JR; IAEA DLW Database Consortium. Daily energy expenditure through the human life course. Science. 2021 Aug 13;373(6556):808-812. doi: 10.1126/science.abe5017. PMID: 34385400; PMCID: PMC8370708.
中西合璧中醫師 江忠軒
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