流感疫情翻轉！單週暴增60%，B型追上A流，醫師解答：得過還會再中嗎？
隨著春節與連假結束，台灣進入忽冷忽熱的春季，流感疫情也隨之翻轉。近期類流感就診人次單週激增60%，且B型流感病毒正悄悄趕上A流。許多民眾誤以為「剛得過A型流感應有免疫力」，醫師提醒：兩者抗體並不通用，且B型流感容易變異，千萬別因打過疫苗或近期康復而大意。
連假過後，流感感染人數上升中。根據疾管署統計，2月22日～2月28日全台類流感門診、急診就診統計約為9.4萬人次，比前一週增加近60％。雖然增加60％看起來十分驚人，但疾管署副署長林明誠表示，感染人數增加仍與春節連假後門診恢復看診有關，急診就診率為9.9％，尚未超過11％的流行閾值<。
B型流感持續升溫，鄰近國家疫情亦增
林明誠指出，B型流感有升溫跡象，鄰近的日本與韓國已以B型流感為主，其中日本全國病例數已超過13萬例，含東京都在內29個都道府縣感染人數超過警戒值。中國則為H3N2和B型共同流行。香港、新加坡、美國、加拿大與歐洲則是H3N2佔大宗。
台灣目前主要流行的流感分別為A型H3N2與B型流感，兩者佔比率皆約49％，但B型流感患者持續增加，上週更超過A型流感感染數。
2月24日～3月2日全台新增10例流感併發重症及6例死亡個案，自2025年底至今的流感季累計555例重症，其中有111人死亡。疾管署統計，重症病例以65歲以上長者及具慢性病史者為主，分別佔61％及83％，其中有83％的重症及死亡患者沒有接種本季流感疫苗。
B型流感變「強」了？原因在於病毒株位點突變
除了每年流行的流感型別可能不同，流感病毒株不斷變異，也讓不少醫師及公衛專家感到苦惱。根據近期刊登在《自然通訊（Nature Communications）》期刊上的研究顯示，最近幾年的B型病毒株更會躲避人體的免疫系統，也更容易複製，與病毒本身的「非結構蛋白1（NS1）」有關。
該研究及過往其他針對A型流感的研究指出，NS1本身可抑制干擾素產生，降低宿主免疫反應。而B型流感病毒株在過去20多年因NS1蛋白第247位點發生突變，使其能更有效地啟動粒線體自噬，破壞免疫訊號分子，讓抗病毒防線中重要角色「干擾素」減少。
由於干擾素減少，病毒就能進而躲過人體免疫系統進行感染，也提升了複製能力。研究發現，小鼠在感染位點突變過的NS1B型流感病毒後，不只體重減輕得明顯，肺部損傷情況也更嚴重，整體死亡率上升。不過一般而言，林明誠表示，A型流感病毒仍比B型流感更容易變異。
感染過A型流感，能預防B型流感嗎？
目前全台B型流感確診人數呈上升趨勢，但仍有不少為感染A型H3N2的患者。針對是否感染過A型流感就對B型流感免疫，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，因病毒型別種類不同，即便得過A流有抗體，面對B流病毒仍無抵抗力，遇到還是可能會感染。
然而，如果是打過本季三價流感疫苗的人，因體內已有對B型流感病毒的抗體，較能降低感染及重症風險。
林明誠指出，目前全台公費流感疫苗接種人次已突破675萬，剩餘疫苗劑量僅有7.3萬劑，且待新一季流感疫苗推出前不會再進，若有須接種的民眾，應儘速接種。不過他也說，因不少民眾體內已有流感病毒抗體，預估這波疫情過2～3週即會減緩，不會出現大規模流行。
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