咳嗽咳不停別輕忽!逾4周治不好要提高警覺 醫師:恐不只是感冒沒好
咳嗽是一種症狀,也是人體的保護機制,透過咳嗽反射可以清除呼吸異物或分泌物,但若咳嗽超過4週就要提高警覺。若超過8週稱為慢性咳嗽, 其中又以女性居多,且可能與更年期後女性荷爾蒙下降有關。
聯安診所胸腔內科醫師蔡哲龍表示,很多人都習慣把慢咳嗽推給「感冒還沒好」,其實慢性咳嗽背後原因非常多樣化,有可能是慢性鼻炎與慢性鼻竇炎導致鼻涕倒流刺激咽喉;可能是塵蟎、空氣汙染造成的過敏咳嗽;可能是長期吸菸造成的慢性氣管炎;或是更年期後荷爾蒙下降也有影響。
此外,還有胃食道逆流,可能症狀包含火燒心感覺或喉頭有異物感,甚至嗆咳;環境或職業暴露導致長期處在空氣污染或化學氣體環境中,對呼吸道造成慢性傷害;藥物副作用,例如治療高血壓的血管張力素轉換酶抑制劑(ACEI)就可能引起咳嗽;「菜瓜布肺」間質性肺病等疾病,可能造成乾咳、疲勞與呼吸困難症狀。
蔡哲龍強調 「慢性咳嗽是一種跨多專科的問題」,不少人沒想到咳嗽症狀與上述這些多因性問題相關,有些慢性咳嗽甚至是由多個原因所造成的,一旦治療後症狀未完全緩解,就必須再評估其他可能。
減少慢性咳嗽的發生,還是必須從日常生活習慣著手,降低慢性咳嗽風險。首先是避免接觸刺激物,如有抽菸,戒菸是最關鍵的一步。減少油煙、化學物質的接觸,也能讓呼吸道減輕負擔。保持室內空氣流通或使用除濕機、空氣清淨機,都能減少過敏誘發的機會。(推薦閱讀)龔美富請辭三立副總!兒被江祖平控下藥性侵 他道歉:身為人父無可卸責
另呼吸道黏膜需要濕潤才能維持防護力,因此足夠的水分與維生素C、D攝取不可或缺。再加上規律運動與充足睡眠,能提升免疫力。必要的疫苗注射可以減少感染風險。對於需要長時間用聲的族群,如教師、客服,正確的發聲技巧也很重要,適度的語言治療訓練能避免聲帶過度使用造成喉部發炎與過度反應。