胃痛拖太久恐變癌！55歲男確診癌前病變　醫揭關鍵元凶：幽門螺旋桿菌

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55歲男子因長期胃痛就醫，檢查發現感染幽門螺旋桿菌並已出現癌前病變。醫師指出，該菌與8至9成胃癌相關，感染者風險提高6至10倍。由於胃癌早期症狀不明顯，易被忽略，建議出現胃部不適應及早檢查。透過糞便抗原檢測與胃鏡，可早期發現並治療，大幅提升存活率。

不少人將胃痛、火燒心當作小毛病，但若長期忽視，可能埋下癌症風險。55歲王先生平時無慢性病與家族史，卻因長期胃部不適與空腹胃痛加劇就醫，經檢查發現感染幽門螺旋桿菌感染，進一步胃鏡與切片檢查，竟已出現胃潰瘍與癌前病變。

幽門螺旋桿菌是胃癌主因，感染風險高達10倍

台北慈濟醫院一般暨消化外科主治醫師陳彥志指出，胃癌長年位居國人癌症死因前列，好發於50～70歲族群，其中幽門螺旋桿菌是關鍵致病因子之一。

根據統計，感染者罹患胃癌風險增加6～10倍、約8～9成胃癌與此菌有關，多在幼年感染，長期潛伏胃部；而長期感染會導致慢性發炎，進一步出現「腸化生」等癌前病變，最終可能演變為胃癌。

早期症狀不明顯，容易被忽略

陳彥志說明，胃癌初期常見症狀包括：

1.上腹悶脹

2.消化不良

3.輕微胃痛

4.食慾下降

就是因為症狀不典型，常被誤認為一般胃病，導致延誤診斷。

糞便檢測揪出細菌，早期可免開刀

近年常用的「糞便抗原檢測」，是一種非侵入性、準確度高的篩檢工具，可初步判斷是否感染幽門螺旋桿菌。

若及早發現癌前病變，可透過內視鏡黏膜切除或剝離術治療：

*傷口小、恢復快

*保留完整胃功能

*5年存活率可達9成以上

但若進入晚期，可能需切胃並合併化療或放療，存活率大幅下降，第四期甚至僅約5%。

醫籲：出現警訊要及早檢查

陳彥志提醒，日常應降低風險：減少菸酒與重口味飲食、注意飲食衛生，若是出現長期胃不適應儘早就醫。目前45～74歲民眾可終身1次接受糞便檢體檢測，高風險族群更應積極篩檢。

FAQ

Q1：幽門螺旋桿菌是什麼？
A：是一種寄生在胃部的細菌，會引發慢性發炎並增加胃癌風險。

Q2：感染一定會得胃癌嗎？
A：不一定，但會大幅提高風險，需及早治療與追蹤。

Q3：胃癌早期有症狀嗎？
A：多為輕微胃痛、脹氣、食慾差，容易被忽略。

Q4：糞便抗原檢測準確嗎？
A：準確度高且非侵入性，適合作為初步篩檢工具。

Q5：如何預防胃癌？
A：改善飲食習慣、避免菸酒、注意衛生並及早檢查幽門螺旋桿菌。

（記者李政純、圖片來源：motionelements.）

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