台灣女性「頭號殺手」狂奪3千命！她沒家族史卻罹乳癌 呼籲快做1檢查
林小姐45歲時收到公費乳癌篩檢通知，從此每2年定期乳房攝影，沒有乳癌家族史的她，56歲時檢出第一期乳癌，她很慶幸有做健檢，讓她治療10個月順利恢復健康。隨著乳癌發生率逐年攀升，國民健康署在十月乳癌防治月前夕呼籲婦女，把握政府提供的免費乳房攝影檢查資源，定期接受篩檢，藉由早期發現、早期治療來降低乳癌死亡率。
乳癌每年奪3千多命 早診斷五年存活達99%
國民健康署癌症防治組林莉茹組長表示，乳癌是台灣女性癌症發生率第一位、死亡率第二位，一年約有1萬7千多人罹患乳癌，3千多人死於乳癌。幸運的是，透過及早診斷，乳癌五年存活率可高達99%以上。
而國健署今年起，將乳癌篩檢年齡上下修正5歲，涵蓋範圍從40至74歲，提醒民國39年次至74年次的婦女，每兩年可接受一次免費乳房X光攝影檢查。
林莉茹提醒，民眾可透過健保快易通APP查詢過去三次篩檢時間及結果，或持健保卡至醫療院所確認是否具篩檢資格。除定期篩檢外，若發現乳房有異狀，如分泌物帶血、凹陷、硬塊等，應盡速就醫。
乳癌篩檢工具首選乳房X光攝影
很多人擔心乳房攝影很痛，想靠超音波檢查就好，放射線醫學會姚敏思醫師強調，乳房X光攝影是目前篩檢的最佳工具。透過X光的高解析度及對比度，可找出早期可疑徵兆，尤其是難以觸摸到的原位癌鈣化點。相較之下，超音波無法取代X光成為首選篩檢方式。
雖然乳房攝影檢查過程中，乳房會被壓迫而感到不適，但定期篩檢的益處遠大於短暫的不舒服。呼籲適齡婦女應每兩年至指定院所接受一次乳房X光攝影，才能有效預防乳癌發生。
乳癌未來死亡率應可下降
台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示，WHO有一個全球乳癌倡議，目標希望每年可以降低2.5％的死亡率，因此第一個要做的就是早期發現，第一期加第二期的乳癌占率要60％以上。第二個是在60天內完成病理確診。第三個要完整治療。
台灣目前一加二期的乳癌占率大概在76％，已達標。至於後兩者也都有相關指標，因此可以預期未來乳癌死亡率會持續下降。透過從篩檢到確診的一連串流程，可使早期乳癌獲得及時診斷與治療，降低三成發生率及四成死亡率。
乳房X光攝影檢查小叮嚀注意事項
醫事放射師公會林洹瑜監事提醒，乳房X光攝影可偵測微小鈣化及腫塊，是無症狀者發現早期乳癌的利器。檢查前應避免在胸部塗抹止汗劑、乳霜等，以免造成影像假影。檢查時機以經期後5-7天最佳，此時乳房較不腫脹敏感。
檢查過程中，放射師會幫受檢者拍攝左右乳房共四張影像，盡可能將乳腺組織及腋下淋巴納入影像範圍。受檢者應放鬆肩膀配合擺位，才能獲得理想的影像品質。檢查後若接獲異常通知，務必回診接受進一步檢查。
早期發現乳癌可治癒
乳癌防治基金會張金堅董事長指出，早期乳癌經適當治療，可達到治癒的目標。依腫瘤期別與病理分型，可採手術、化療、標靶等方式治療。政府推動擴大乳癌篩檢、基因檢測、癌症新藥給付等三支箭政策，盼能在2030年將乳癌死亡率再降1/3。
他表示，乳癌防治基金會秉持「診斷關懷、治療全人、追蹤再生」的五大關懷理念，陪伴病友抗癌路上不孤單，也走入社區推廣乳癌防治，期待透過民間與政府通力合作，達成降低乳癌死亡率的目標。
病友團體提供支持
乳癌病友協會黃淑芳理事長呼應，協會長年投入病友陪伴關懷、喚醒民眾定期篩檢等工作。今年更發起22縣市乳癌防治宣導，期盼突破篩檢率四到五成。她呼籲，女性應養成定期乳篩好習慣，一旦罹癌也無須恐慌，在醫療團隊與病友團體的支持下，定能勇敢抗癌、迎向美好人生。
沒有乳癌家族史也勿輕忽
61歲的乳癌倖存者林小姐，45歲起即養成每兩年定期乳篩的習慣，56歲檢查出第一期乳癌，立即接受治療，10個月即順利完成療程。她以親身經驗呼籲，家族史並非乳癌唯一風險因子，唯有主動接受篩檢，才能及早發現問題所在。她強調：「定期乳篩雖然過程略感不適，但絕對值得，因為相較於失去健康及生命，這點小痛不算什麼」。
◎ 圖片來源／國民健康署提供
◎ 諮詢專家／林莉茹組長．姚敏思醫師．陳芳銘醫師．林洹瑜放射師．張金堅醫師．黃淑芳理事長