夏天也是流感傳播期？ 台引進無痛免挨針「鼻噴劑疫苗」，1族群有望率先受惠

潮健康／林昱彣

夏天竟也是流感流行期！ 無痛免挨針「鼻噴劑疫苗」引進台灣

根據衛福部疾管署統計，截至今（2025）年8月，上半年流感併發重症病例數量已是2年前同期的2倍之多。夏季全國呼吸道病原體檢出資料中，流感病毒陽性佔比20%，顯示流感已「常態化｣發展，防護措施若僅侷限於冬季並不足以防堵病毒感染。

李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授分析，根據現行全球病毒監控與台灣過去流感季趨勢，A(H1N1)pdm09應仍具重症主導性；今年殺傷力較強的A型流感「H3N2」病毒株恐將回歸，並與「H1N1」病毒株組隊造成雙重流行。在重症與死亡風險即將升溫的狀況下，疫苗預防可說是重中之重，尤其在免疫較弱的兒童青少年中更需警覺。

黃立民教授分享，流感併發症雖以肺炎最為常見，但兒童因流感產生中樞神經系統併發症（如腦炎、腦病變）的比例高於成人，且病程變化快速，容易被忽略。根據美國CDC最近一次流感季監測資料中，18歲以下兒童青少年流感死亡個案有13%為流感併發腦炎或腦病變（IAE）；近15個流感季監測更發現，其中患者占比以2-11歲患者最高。觀察兒少流感併發腦炎及腦病變死亡個案中，超過一半（54％）是沒有任何可能導致重症風險因子的健康孩童。

開學群聚染疫風險升溫！ 醫呼籲：接種流感疫苗力防校園傳播

台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵教授表示，今年全年度都有零星流感個案，春節後與夏季亦出現非典型高峰，截至2025年8月，全國流感併發重症累積案例已超過兩年前同時期2倍以上。由於兒童免疫系統較弱，遭受流感侵襲的風險是成人的5倍，且感染後重症或需住院的機率顯著高於成人。

據統計，未滿18歲的兒童及青少年流感住院者，有近7成（67％）未接種過流感疫苗，2成住院後需進一步至加護病房治療。邱政洵教授強調，兒童及青少年在家中傳播流感病毒的風險是成人的2倍，容易形成「家庭→社區→家庭」的連鎖傳播，進一步把病毒帶到老年人或慢性病者身邊，造成嚴重醫療負擔。尤其開學後群聚風險上升，秋冬流感病毒來襲，且今年有鼻噴式和針劑式疫苗選擇，家長應儘早向住家附近的醫療院所諮詢。

鼻噴式流感疫苗新武器 長效保護力抵禦流感全年化

今年10月開打流感疫苗，除了傳統注射型疫苗，更引進鼻噴式流感疫苗供2-17歲兒童青少年自費接種，是首款不需針劑注射的流感疫苗，有效解決因針刺帶來的不適、疼痛或焦慮及抗拒，也大幅提升兒童和青少年的接種意願，讓「免挨針」成為預防流感的新選擇。

黃立民教授說明，鼻噴式流感疫苗屬於活性減毒疫苗（LAIV），上呼吸道及下呼吸道都能全面防護，在噴入鼻腔時能誘發鼻腔黏膜抗體，在鼻腔建立第一道防線阻斷病毒入侵，在體內同時誘發鼻腔黏膜組織產生IgA抗體、透過血清IgG抗體的全身免疫、細胞免疫反應的活化，形成「三重免疫」機制對抗流感。

黃立民教授進一步解釋，流感疫苗是依據世界衛生組織當年度預測的病毒株製成，每年略有不同，台灣近幾年主要以A型流感病毒為主。臨床報告顯示，無論是否預測命中當年度流行的病毒株，鼻噴式流感疫苗相較針劑的不活化疫苗可發揮更廣泛的交叉保護力，提升5成以上的流感保護力，且保護效果長達 8-12 個月，是孩子抵禦流感全年化的新預防武器。

鼻噴式流感疫苗雖剛引進台灣，但在歐美等國已行之有年，如英國政府建議針對2-17歲學童實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫，根據英國公費接種真實世界臨床數據證實，鼻噴式流感疫苗不僅有效預防感染，亦能降低兒童因流感住院風險逾6成。

「兒童防疫即是全民防疫」 降低長者因流感就醫風險

黃立民教授分享，「接種方式友善度」與「疫苗安全性」是提高兒童青少年流感疫苗接種率的兩大關鍵，盼未來新增鼻噴式流感疫苗選項後，家長儘早向住家附近的醫療院所諮詢，有助兒童青少年防疫覆蓋率再提升。

針對家長關注的疫苗安全性問題，黃立民強調，鼻噴式流感疫苗目前已於全球超過34個國家廣泛使用，累積大量臨床數據，證實具良好的安全性與保護成效。在芬蘭將鼻噴式流感疫苗納入接種選項後，兒童接種率增加近2倍,；在法國則有高達8成的家長表示未來會傾向選擇鼻噴式流感疫苗。除了直接守護兒童青少年健康，鼻噴式流感疫苗也有助於社會整體防護。

國外研究發現，實施鼻噴式流感疫苗校園接種計畫，不僅建立兒童青少年的「第一道防線」，更間接降低年長族群（50-70歲）因流感就醫的風險高達8成。透過提升兒少疫苗覆蓋率，不僅守護孩子健康，也為長者構築更堅固的群體免疫屏障，達到「兒童防疫即是全民防疫」目標。

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