產壽險二公會罕發聯合聲明　澄清「南橫公路墜谷事件」國壽已啟動理賠

更新於 2小時前 • 發布於 2小時前 • 李蕙璇

南橫公路「草水路段」，在2025年7月30日，發生高雄李姓一家5口駕車經過整車墜入谷底重大意外事件。（圖／高雄市消防局提供）

產壽險公會今天（15日）罕見的聯合發表聲明，澄清外界誤解「南橫公路墜谷事件，意外險不理賠」一案，二公會表示，稍早已與承保公司確認，該案李姓保戶為國泰人壽保險公司原住民團險保戶，並已啟動理賠程序，非報載所述不予理賠。

產險公會、壽險公會聯合聲明指出，有關媒體報導「南橫公路墜谷事件，意外險不理賠」一案，經審酌保單條款及保險實務，因「明知危險而為之」行為非屬傷害保險除外責任或不保事項範圍，保險業並無因此不予理賠狀況，報導並非事實。

依傷害保險單示範條款第2條，意外傷害事故係指「非由疾病引起之外來突發事故」；另依該條款第8條列明除外責任，包括故意行為、犯罪、酒駕、戰爭及核子事故等，故如保戶因意外所生之傷害事故，保險公司皆按保單契約條款依約理賠。

另有關失蹤三人部分，依傷害保險單示範條款第15條失蹤處理約定辦理：「被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤之日起滿一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約定之意外傷害事故而死亡者，本公司按第五條約定先行給付身故保險金或喪葬費用保險金，但日後發現被保險人生還時，要保人或受益人應將該筆已領之退還已繳保險費或身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間有應繳而未繳之保險費者，於要保人一次清償後，本契約自原終止日繼續有效，本公司如有應行給付其他保險金情事者，仍依約給付。」