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年輕體壯照樣心肌梗塞!他「三條心血管全堵」險送命

中天電視台

更新於 1小時前 • 發布於 03月20日07:20

34歲陳姓男子今年1月底深夜打手機遊戲時突感胸痛,起初以為工作疲勞未加理會,症狀卻持續惡化並從前胸蔓延至後背、伴隨冒冷汗,家人緊急送醫確診心肌梗塞,且三條主要冠狀動脈同時嚴重阻塞。

衛生福利部臺中醫院心臟內科黃聖瑋醫師。(圖/臺中醫院)

衛生福利部臺中醫院心臟內科黃聖瑋醫師表示,患者到院時主訴胸痛與冒冷汗,急診團隊抽血發現心肌酵素超標,立即施打抗凝血劑並安排心導管檢查,確認左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈均嚴重狹窄。

心導管團隊與患者及家屬討論後分兩階段處置:先以氣球擴張置放塗藥支架打通左側兩條血管,一個月後再處理右側冠狀動脈狹窄,順利解除三條心血管同時阻塞的危機,患者康復後已重返職場。

患者進行新導管檢查,發現有包括左側左前降支、左迴旋支、以及右側冠狀動脈嚴重狹窄(左圖)。(圖/臺中醫院)

黃聖瑋指出,此案為今年首例40歲以下心肌梗塞患者。患者雖年輕,卻有18年菸齡並合併高血脂、高血壓病史,外表看似健壯,發病時卻是三條大血管同時嚴重狹窄。黃醫師說,患者住家距醫院不到10分鐘,及時送醫是保命關鍵,陳先生出院時也向醫護人員承諾「會立刻戒菸顧性命」。

黃聖瑋表示,40歲以下年輕心肌梗塞案例有增加趨勢,去年甚至單月內就出現3例,其中最年輕僅28歲。他說明,三高、抽菸、肥胖、壓力、不健康飲食、缺乏運動及濫用藥物,均為可自行改善的高風險因子。黃聖瑋提醒,出現呼吸急促、冒冷汗、心悸、背痛、不明原因頭暈或暈厥、持續疲倦或突然體力不支等狀況,均可能是心肌梗塞徵兆,應立即就醫。

患者原本嚴重狹窄的三條血管(左圖)經過心導管氣球擴張支架置放手術治療後(右),血流恢復正常,患者也順利健康出院返回職場。(圖/臺中醫院)

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