手難抬、穿衣困難,恐是肩關節退化或旋轉肌破裂!術前3D模擬提升手術精準度
手抬不起來、連梳頭、穿衣都困難,甚至半夜因肩膀疼痛反覆醒來,有可能是肩關節退化或旋轉肌破裂導致,對許多高齡長者而言,嚴重肩關節退化與旋轉肌破裂不只是「痠痛」,而是影響生活品質與自理能力的關鍵問題。當保守治療效果有限時,反式人工肩關節置換手術成為重要治療選項,但這項手術對植入角度與位置要求極高,稍有偏差,就可能影響術後穩定度與功能恢復。
為提升手術安全性與精準度,衛生福利部臺北醫院骨科導入術前3D影像重建與專屬手術模擬技術,透過電腦斷層資料建立高解析三維骨骼模型,在手術前即完成肱骨頭與肩盂窩結構分析,並模擬植入物尺寸、角度與位置,讓醫師能提前預判骨缺損程度與解剖差異,將手術決策從「經驗判斷」升級為「數據輔助」。
衛生福利部臺北醫院骨科陳建龍醫師表示,反式人工肩關節手術的關鍵,在於肩盂窩基座的固定角度與位置。傳統手術需在術中依經驗調整,若遇到骨缺損嚴重或解剖結構變形的個案,挑戰更高。透過術前3D模擬,可清楚掌握骨質狀況與最佳植入方向,提高手術精準度與穩定性,同時降低術中不確定因素,對於骨缺損明顯或解剖結構複雜的個案特別有幫助。
由於術前已完成完整規劃,也有助於縮短手術時間,減少術中反覆調整所帶來的風險,進一步提升病人安全。實際應用於臨床後,術後影像與術前模擬結果高度吻合,讓醫師對植入角度與穩定度更有把握。對病人而言,不只是手術成功,更是功能恢復與生活品質的提升。
日前70歲陳女士,因長期肩關節退化合併旋轉肌嚴重破裂,左手無法抬高超過肩膀高度,連梳頭、拿取高處物品都需他人協助,夜間疼痛更影響睡眠。就醫經評估後,接受反式人工肩關節置換手術,並運用術前3D模擬規劃植入位置。術後復健期間恢復順利,陳女士表示兩個月內已能自行完成日常活動,生活自理能力明顯改善,很開心終於不再因半夜疼痛而醒來,也能不再麻煩他人。
臺北醫院表示,將持續結合臨床專業與智慧科技,推動精準醫療與數位手術應用,讓科技成為醫師最可靠的助手,讓每一台手術在走進手術室前,就已經做好最精準的準備,為民眾打造更安全、有效且以病人為核心的醫療服務。
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