東方日報A1：剖腹產變撕裂膀胱　家屬怒控威院失當

生育對準媽媽來說是「10級痛」，然而有選擇開刀分娩的孕婦，卻被「誤傷」膀胱而苦不堪言。《東呼即應》接獲一名新任媽媽申訴，指早前在公立醫院剖腹分娩，但醫生開刀過程中傷及她的膀胱，出現長約8厘米的傷口，雖然女兒平安出世，但媽媽就需要接受修補手術，又要住院長達半個月，留院期間更需背負着尿袋，令她對本地公營醫療感失望，家屬亦不滿院方沒有給予合理解釋。院方回覆指，產婦在剖腹產期間出現膀胱受損屬不常見的併發症之一，惟該個案並不涉及醫療失誤。

現年34歲的鍾太，今年4月在沙田威爾斯親王醫院接受剖腹產手術生孩子，手術期間膀胱竟然多出一條8厘米的傷口，令她和丈夫感到震驚及不解，丈夫鍾先生憶述當時陪同太太在手術室接受剖腹產，但是中途醫生要他離開，做完手術才被告知手術過程中膀胱有輕微損傷，追問下才獲告知有一處大概8厘米，整個膀胱撕裂的切口。他質疑醫生為何不第一時間告知太太膀胱有損傷，而是要求他離開，又指在手術後第二日，他與太太主動找到威院病人聯絡主任辦公室的主任投訴，醫管局始知悉事件。

鍾太表示，她身體一直很健康，從來沒有做過手術，子宮或者膀胱均沒有問題，而別人正常在香港剖腹產後3、4天就可以出院，她要在醫院住半個月，期間既沒有家人照顧，還要拖着尿袋，下不了床，整個過程特別痛苦。她續指本身一個正常的器官受損，功能肯定較以往差。她又指經歷此事後，對這家醫院，以至香港的醫療都非常失望，尤其是今次是她的第一胎，日後要生第二胎會增加她的恐懼及風險。

鍾氏夫婦想弄清楚醫生開刀過程為何導致膀胱受傷，但醫院給他們的書面回覆只寫「在膀胱頂部發現了一條8厘米的橫向撕裂」，並沒有解釋出現撕裂的原因，二人對此表示難以接受。鍾先生指，主管醫生一直強調這是正常的手術併發症，但正常來說最多是擦傷膀胱，輕微損傷都可以接受，但今次手術徹底將膀胱切開，8厘米這個範圍實在太大，加上做完手術醫生告知鍾先生手術第一刀割錯了，第二刀才割到子宮把嬰兒剖出來，後面再修補膀胱。鍾太亦強調，自己是正常身材，不會因肥胖而看不到器官，現在身體有一條疤痕，體內有兩個傷口，容易發生黏連，不但影響小便，亦影響日後生育。

《東呼即應》就投訴個案向威院查詢，院方發言人回覆指，手術期間醫生按照程序於病人肚臍下方，恥骨上方的常規切口範圍進行剖腹，然而醫生未能順利切入腹腔，需轉移其他位置繼續切入，病人其後順利誕下嬰兒，醫生檢查病人盆腔時發現膀胱有約8厘米撕裂，隨即召喚泌尿婦科醫生施行膀胱修補手術及進行膀胱滲漏測試，病人術後情況穩定，膀胱沒有滲漏情況，院方再提到剖腹產期間出現膀胱受損是不常見的已知併發症之一，根據文獻發生率為0.08%至0.94%，認為有關個案不涉及醫療失誤。

醫院管理局回覆查詢時指，希望公眾理解，孕婦在分娩過程中或生產時的嚴重併發症或死亡，有可能涉及不同的風險因素，其中包括孕婦的懷孕狀況及自身健康問題，不一定與醫療程序有關。又稱過去兩個年度，只接獲一宗孕婦於分娩過程中死亡的報告。經調查後，有關個案的死亡原因與孕婦的自身問題有關。

香港社區組織協會幹事彭鴻昌則指，公立醫院發生重要風險事件及醫療風險警示的事件，共有11種情況是醫護人員必須要呈報，而其他的情況就視乎醫護人員臨床的判斷，如果是常見的已知的併發症，就不會上報，但如果是有其他風險的問題，或是有其他判斷失誤，亦可以選擇上報。至於如果病人要去申索，他指通常就要找一個相關專科的專家，尋求專家意見，去判斷這個情況是屬於醫生疏忽，也就是說涉事醫生作出低於可以接受的治療的標準，或者是已知常見的併發症，如果是併發症就無法追討，所以最主要是要找到一個專家去判斷。

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