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健康

安眠藥副作用與戒斷對策:正確認識依賴、後遺症與自然入睡的可能

有醫靠

發布於 06月19日01:22 • 有醫靠衛教健康 編輯部報導

當夜晚輾轉難眠、白天疲憊不堪,許多人會考慮求助於安眠藥。在醫師指示下適度使用安眠藥,確實能迅速緩解失眠症狀。不過常見的「苯二氮卓類」安眠藥,例如悠樂丁、安定文錠、戀多眠等,容易產生戒安眠藥的副作用。長期服用後可能產生哪些「安眠藥副作用」?又該如何「戒安眠藥」而不落入反彈性失眠的陷阱?本篇將深入探討,並提供具體方法,讓你減少戒安眠藥後遺症,同時維持良好睡眠品質。

安眠藥依賴與上癮:苯二氮卓類安眠藥

根據德國成癮問題中心 (DHS) 估計,德國約有 150 萬人依賴苯二氮卓類安眠藥。這些是最常用的安眠藥之一,但也容易產生戒安眠藥的副作用。

1.為何苯二氮卓類(BZD)易產生依賴?

  • 中樞神經抑制:BZD 透過強化 GABA 受體活性,具抗焦慮、鎮靜、肌肉放鬆等效果,但同時也容易讓大腦習慣外來抑制訊號。

  • 心理依賴:長期服藥後,患者對入睡產生心理依賴,許多人誤以為自己「無藥難眠」。

  • 反彈性失眠:停藥後的一週內,睡眠品質可能比使用前更差,甚至引發焦躁、顫抖等戒斷症狀。

2.常見苯二氮卓類藥品

在台灣,常用的苯二氮平 BZD 藥物如下:

常見苯二氮卓類藥品(有醫靠 整理 )

過量或長期使用,可能出現頭暈、記憶力減退、恍惚、呼吸抑制等副作用,切莫輕忽。

安眠藥依賴與成癮:事實與迷思

多數安眠藥屬於第四級管制藥物,成癮性遠低於嗎啡、海洛因等一級藥物,但仍具依賴潛能。真正的「藥物成癮」患者,往往並不思考戒藥,而是忙於尋求藥物來源;而多數人所擔心的,其實是心理依賴與戒斷後的不適,例如焦慮、失眠反彈等。

安眠藥的依賴,可理解為一種習慣性使用,即使不具生理成癮,也可能在停藥後出現「反彈性失眠」或「戒斷症狀」,對日常生活造成困擾。

戒安眠藥後會有什麼後遺症?這些狀況你要知道

戒斷安眠藥後,部分人可能出現以下後遺症,通常為短期且可逆:

  • 入睡困難或半夜驚醒

  • 情緒不穩或易怒

  • 胃腸不適或頭痛

  • 專注力下降

此時應避免自行再服藥,建議透過非藥物方式協助,如建立規律作息、減少咖啡因攝取、進行運動與放鬆訓練等。

如何安全戒除安眠藥副作用?戒斷四大策略

戒除安眠藥並非一蹴可幾,需有計劃地調整用藥,並搭配心理支持。以下為臨床常見的三大方法:

1. 自我覺察:第一步是承認依賴

戒安眠藥的過程,需要很大的耐心和決心,並不是每個人都能注意到對安眠藥的依賴性,因此戒安眠藥的低一個任務就是「有意識自己已經習慣安眠藥了」。

2. 逐漸減量:避免劇烈停藥

建議依照醫師指示,每週或每兩週少量減量,通常在 8–16 週內。戒斷時間過快,容易觸發嚴重戒斷症狀;時間過久,則可能仍依賴藥物

3. 心理與行為治療(CBT-I)

其實,已經有科學研究指出,僅靠醫師一句「建議停藥」便有助於戒除藥物,而若加上文字輔助(如手冊、書信)效果更顯著。

其中,「認知行為治療CBT-i」是目前最有實證效力的非藥物失眠治療方式。透過調整錯誤睡眠認知與建立良好睡眠習慣,可有效改善失眠、焦慮等症狀。

4. 輔助營養品與自然助眠

部分保健食品能透過營養補給間接幫助睡眠品質:

  • 色胺酸:助於血清素、褪黑激素合成,穩定情緒。

  • :調節神經系統、肌肉放鬆,有助於血清素和褪黑激素的合成,減輕焦慮。

  • :參與神經傳導,幫助穩定情緒、放鬆肌肉,改善入睡問題。

重建睡眠健康才是根本

戒安眠藥的過程,既是對身體的考驗,更是對意志的挑戰。但只要掌握正確策略──覺察依賴、逐漸減量、心理治療與營養輔助,就能大幅降低「戒安眠藥後遺症」,並重建自然健康的睡眠。

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