5歲童脖子長腫塊，沒有疼痛感，就醫竟確診「癌症晚期」

據報導，中國一名5歲男童因反覆低燒與食欲不振被送往浙江大學兒童醫院就診。起初家人以為只是普通病毒感染，直到檢查發現脖子上異常的淋巴結腫大，才引起關注。這顆腫塊形狀規則、沒有疼痛感，不像一般蚊蟲叮咬或撞傷所致，卻被忽略了將近一個月。

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症狀加劇，確診第四期神經母細胞瘤

隨著小樂陸續出現關節疼痛、體力下降等異常症狀，家人帶他前往浙大兒童醫院進一步檢查。經過詳細的超音波與穿刺活檢等程序後，醫師診斷為第四期神經母細胞瘤，癌細胞已轉移至頸部淋巴與骨骼。這是一種侵略性強、進展快速的惡性腫瘤，治療難度高，病情嚴峻。

神經母細胞瘤是什麼？

神經母細胞瘤（Neuroblastoma）是一種來源於交感神經系統的惡性腫瘤，主要發生於嬰幼兒，是兒童最常見的實體癌之一，也是影響5歲以下兒童的第三大癌症，僅次於白血病與腦瘤。

它的發源細胞來自「神經嵴細胞（neural crest cells）」，這些細胞原本應該在胚胎發育時分化為神經組織，但若分化出錯，可能在體內某處形成腫瘤，最常見的位置是腎上腺（腹部），其次是胸腔、頸部、骨盆與脊柱旁。

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神經母細胞瘤好發年齡與風險族群

• 約 90% 的神經母細胞瘤患者在5歲前確診，1歲以下發病者預後較佳。

• 少數與遺傳有關（家族性），但大多數為偶發性。

• 男女皆會罹患，但在男童中稍微常見。

若孩子出現成串、質地堅硬、無壓痛且不易活動的淋巴結腫大，需提高警覺。特別是若同時伴隨持續性低燒、關節或骨頭疼痛、食欲明顯下降及體重減輕，這些都可能是重大疾病的前兆。建議家長儘早帶孩子前往專科醫院排查，以提高治癒機會。

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