【院前輸血】3年等待、一袋血的勇氣：台灣急救團隊如何把醫院推進車禍現場？
韓劇《外傷重症中心》的場景，不再只是螢幕上的熱血情節。一場發生在新北萬里的重大車禍，讓驚心動魄的搶救劇情在現實中上演。這起全國首例「院前輸血」成功案例，將搶救生命的黃金時間，從醫院內推進到事故現場，為台灣的緊急救護體系寫下歷史新頁。
2025年7月23日，萬里區陽光熾熱，空氣中卻瀰漫著刺鼻的柴油味與金屬摩擦後的焦味，一輛砂石車與客運猛烈撞擊，巨大的車頭扭曲變形成一團廢鐵，司機胸部以下被緊緊夾困在駕駛座，動彈不得。
警笛聲劃破寧靜，新北特搜部隊的橘色身影迅速集結，「傷患受困，生命徵象不穩，血壓低、心跳快，預計脫困時間超過1小時！」現場指揮官的聲音透過無線電傳來，每一個字都重重敲擊著在場所有人的心。這個指令，同時啟動了一個前所未有的救援模式「院前輸血」及「醫院雙軌派遣」。
這是一場與時間的賽跑，兵分多路卻目標一致。當新北特搜大隊秀峰、德音分隊的隊員在車禍現場持油壓剪，小心翼翼地對變形的車體進行破壞時，另外兩輛救護車正分別在高速公路上疾馳：一輛開往亞東紀念醫院，準備接送待命的醫師與護理師；另一輛的目標，則是開往新北市立聯合醫院三重院區，那裡存放著這場救援行動的關鍵希望——血液和藥品。
與時間賽跑，兵分多路搶救生命
「以前，我們能做的就是想盡辦法把他弄出來，」參與多次救援任務的新北市特搜大隊慈福分隊小隊長陳暉翰回憶，「那個過程對傷患來說非常痛苦，我們沒有好的止痛藥，只能不斷跟他說『忍耐一下、加油』，但你看著他因為劇痛而扭曲的臉，心裡真的很難受。」
但這一次，不一樣了。歷經1個小時的艱苦奮戰，司機從廢鐵中被救出時，已進入休克第3期，推估內出血超過1,500cc，幾乎在同一時間，亞東醫院外科醫師夏肇聰也及時趕到，現場瞬間從一個純粹的消防救援場域，變成一個戶外急診室。
「就像F1賽車的維修區，」專科護理師陳昱璁描述救援場景：「病人一被抬出來，我們立刻分工。學長你幫我量血壓、你準備氧氣、你打靜脈留置針……所有人各司其職，沒有浪費1秒鐘。」
傷患傷勢嚴重、因劇痛而不斷呻吟，夏醫師評估後，立刻給予嗎啡止痛。同時，由慈福分隊火速送來的2單位「減白紅血球濃厚液」已經準備就緒，將人抬上救護車送往最近、約需半小時車程的三軍總醫院，並同步將鮮紅的血液透過輸液管緩緩滴進傷患的身體。這時在場許多資深消防員都感到熱血澎湃，因為，這是全台首例「院前輸血」，這袋血，不僅補充了傷患流失的生命，也為絕望的現場注入了前所未有的希望。
血液推進災難最前線，從0到1需要勇氣
「這一刻，我們等了3年，」三軍總醫院急診部主治醫師白豐誠語氣激動地說，「為了讓這一袋血，能成功送進災難的最前線。」
這一步，走得無比艱辛。從0舉步跨入1的距離如此遙遠，最大的挑戰不是技術、也不是能力，而是「敢不敢」。白豐誠坦言，由於血液極其珍貴，是全國捐血人的愛心，但血品一旦離開醫院的冷鏈環境，若未能使用，就只能報廢，那種壓力，讓所有人在啟動前都再三評估，猶豫不決，也曾因此錯失良機。
這回，是第一線指揮官的果決，突破了這個心魔，當第1例成功後，後續的團隊如同打了強心針般，就有了信心。
首位接受院前輸血的萬里車禍司機，脫困後被成功救回，幾個小時後，他的父母憂心忡忡地從中南部趕到三總，「當我跟他們解釋，我們啟動了這個制度，在現場就開始輸血，才真正接住了你們的兒子時，」白豐誠醫師回憶道，「我看見他們那種很樸實、很真誠的感謝，那一刻，我覺得我們等了這麼多年，是值得的。」
無論過程中經歷多少困難，「當你真的能夠救回一條命，讓一個家庭能再次健康地團聚時，你知道，這一切都沒有做錯，」他說。
有成功、有遺憾，每次出勤都成養分
然而，這套制度並非萬靈丹。啟動院前輸血首例的8天後，新北特搜隊迎來第2次案件，座標在八里，一名同樣受困的駕駛被順利救回。但是，不久之後的第3起林口連環車禍，卻留下了遺憾。
那個夜晚，高速公路一路暢通，救援格外迅速，醫療團隊和血液在50幾分鐘就都趕到現場，從啟動雙軌派遣、到把血袋掛在病人身上，只花了1小時又5分鐘，但是仍無法挽回。「現場的隊員說，他們剛到時，傷患還有反應，」當時在場的夏肇聰語氣沉重地說，「但在我們醫療組到場前大約5～10分鐘，他就沒有反應了。」儘管團隊在傷者脫困前就開始輸血，但他的傷勢實在太嚴重，最終在送醫途中失去生命跡象。
這份遺憾也化為團隊持續優化流程的動力，每一次任務結束，無論成功或失敗，他們做的第一件事，就是在群組裡寫下檢討報告。團隊發現，醫生和護理師總是比血液和藥品更早抵達現場，尤其是在路程遙遠的北海岸地區更是如此，因此，如何縮短運送時間，成為下一個必須克服的關鍵課題
不只是救命，更守護人性尊嚴
過去，在沒有醫生到場的情況下，消防員能夠給予嚴重創傷患者的，除了效果有限的四級止痛藥之外，就只有精神鼓勵，他們看過太多因開放性骨折、肢體變形而痛到冒冷汗、臉孔揪在一起的傷患。
「人就是一個容器，身體裡就是這麼多血，他流掉的，是他的靈魂、是他的生命。」白豐誠說，「所以對我們來說，院前輸血不是一個選項，是必須做的事。」
這套雙軌制度，不但將救命的血漿與紅血球送到現場，更把過去只有在醫院才能給予的強效止痛藥、超音波掃描，甚至緊急截肢等進階醫療，直接帶到最需要的人身邊，這不僅是為了提高存活率，更是為了在傷患最脆弱、最痛苦的時刻，給予他們應有的人性尊嚴。
「我們不是神，無法決定生死。但我們能做的，就是用盡一切方式，將有機會的患者從死神手上，用力地、暴力地拉回來。」白豐誠的語氣堅定，道出這支團隊的共同信念。
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