百萬YTR猝逝! 非心肌梗塞「健檢正常卻忽略血壓」
南韓知名YouTuber「大圖書館」(本名羅棟鉉)於9月6日在首爾家中猝逝,享年46歲。原本外界盛傳死因為心肌梗塞,但經解剖後證實是因腦動脈瘤破裂導致腦溢血身亡。其前妻透露,羅棟鉉生前雖有血壓偏高情形,但平常沒有頭痛症狀,2年前健康檢查未發現異狀,因此沒有做腦部影像檢查。
據《TVBS》報導,羅棟鉉是因與友人失約且無法聯繫上,經友人報警後才發現已在家中身亡。為釐清死因,家屬同意進行屍檢,最終確認死因為腦溢血。羅棟鉉前妻也特別澄清外界關於其父親死於心肌梗塞的傳言,強調其父親是因肝硬化過世,家族並無遺傳性心臟疾病。
台北榮民總醫院身障重建中心主任、一般神經外科主治醫師許秉權指出,腦動脈瘤在未破裂前通常不會有明顯症狀。若出現爆炸性頭痛,往往代表動脈瘤已開始滲血,超過半數患者會在一週內發生大破裂,其中逾三分之一可能當場死亡。
許秉權醫師進一步說明,腦動脈瘤好發於40、50歲以上成人,女性較為常見。吸菸、飲酒、作息不規律、壓力和高血壓都是危險因子,尤其男性患者中有高達八成有吸菸習慣。此外,紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者也有較高發生率。
關於預防方式,許秉權醫師建議40歲以上、有家族病史、長期吸菸或工作壓力大的民眾,應定期進行健康檢查並加做腦部MRI檢查。對於已確診的患者,可根據動脈瘤的位置和大小選擇治療方式,其中開顱夾閉手術的終生復發率僅約1%,為最有效的根治方法。