南韓將「立百病毒」列一級傳染病》致死率高達75%...疾管署：不排除列管
韓國疾病管理廳（KDCA）8日宣布，正式將「立百病毒（Nipah virus，NiV）」納入一級法定傳染病管理。
根據《朝鮮日報》報導，第一級傳染病是韓國法定傳染病中的最高等級，這也是自2020年新冠病毒感染症（COVID-19）被列為第一級後，5年來首次有新疾病被列入此級別，不過韓國目前尚無立百病毒感染的通報病例。
立百病毒屬於RNA病毒，天然宿主為果蝠，可經由接觸病豬或蝙蝠等動物傳染，也可能因食用遭蝙蝠分泌物污染的水果或飲品而感染，甚至透過密切接觸患者體液發生人傳人。
立百病毒高致死率，潛伏期最短僅4天
根據疾管署資料指出，立百病毒自然宿主為蝙蝠，在狐蝠屬及其他蝙蝠物種身上被發現，可造成多種動物感染（中間宿主），如豬、馬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類。
而立百病毒曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情，且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報，但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株，此外，印度也陸續出現疫情。
最近一起案例是今年7月初，印度喀拉拉邦新增報告2例病例，分別為18歲及38歲女性個案，前者曾於醫院接受治療，並於7月4日死於急性腦炎綜合症（AES），後者病況危急，在醫院接受治療。目前已匡列425名接觸者，包括醫護人員；另該邦馬拉普蘭縣於今年5月曾確診1例病例。
羅一鈞：國際疫情仍集中印度、孟加拉
立百病毒感染症屬人畜共通傳染病，潛伏期約4至14天，發病初期會有發燒、頭痛、肌肉痛等症狀，嚴重時更可能導致意識混亂、昏迷，最終死亡，致死率高達40%至75%，且目前沒有疫苗或其他特效治療方法。
疾管署署長羅一鈞9日出席新任署長交接典禮時接受媒體聯訪表示，立百病毒算是熟知的病毒，目前觀察國際疫情仍集中在印度、孟加拉一帶，雖馬來西亞有出現零星病例，但整體評估，國際疫情和流行病學表現並沒有明顯改變。
羅一鈞進一步說明，推測南韓此舉是因跟南亞交流越趨頻繁，便預先把它列為法定傳染病，而國內自很早以前就以其他方式讓臨床可以通報與檢驗，接下來也會持續這樣的服務，讓臨床醫師得以診斷。
感染症狀多變，嚴重者可在48小時內昏迷
疾管署資料指出，立百病毒感染症初期的症狀與流感類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀；嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24-48小時進展至昏迷。康復後，可能有後遺症，如抽搐或人格改變。
立百病毒的傳染方式有3種，包括：
1. 可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類，人類大多數是直接接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物之口鼻分泌物或其組織所感染。
2. 食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，也可能導致感染。
3. 有限的人與人之間的傳播。孟加拉與印度疫情均發現，立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人的案例。
如何預防立百病毒？疾管署建議5招自保
至於要如何預防立百病毒？疾管署建議預防方法如下：
1. 避免接觸果蝠或流行地區豬隻，及其他有可能感染的動物。
2. 避免食用流行地區可能受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等。
3. 養成良好的衛生習慣，如勤洗手（尤其是接觸動物後）及食用清洗乾淨之水果。
4. 接觸動物時應採取適當防護措施，如戴手套、口罩及工作服等，尤其是處理生病的動物或其身體組織時；接觸後使用肥皂洗手或其他暴露部位。
5. 落實執行院內感染管制措施，避免接觸到立百病毒感染者的血、體液（如：唾液、腦脊髓液等）或排泄物等，照顧或探望病人後應以肥皂或70-75%酒精洗手液清潔消毒手部。
根據外媒報導，2021年至2024年間，孟加拉出現343例感染，其中245人死亡；印度自2001年至2024年通報104例，死亡人數為76人。不過台灣目前無該疾病通報個案，羅一鈞強調，若後續觀察到國際疫情有所變化，也不排除把立百病毒列為法定傳染病。