乳房疼痛，竟是腫瘤作祟！專家建議採 1 檢查精準診斷，同步切除可能病灶
一名年僅 24 歲的年輕女性，近日因乳房疼痛就醫。透過超音波檢查發現約 0.8 公分不規則邊緣腫瘤，且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性，但影像仍顯示有異常。
收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平醫師表示，考量癌症風險約 10〜50%，經醫病溝通後，進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織，並同步完整移除腫瘤。病理報告最終證實為良性腫瘤。
真空輔助微創手術，傷口小、破壞少
古君平表示，傳統手術如果要把乳房腫瘤取出，大部份都會從腫瘤正上方切開，大概會有 2 到 3 公分的傷口，把乳腺切開再把腫瘤取出。破壞的不只是皮膚，而是整個乳腺也會被破壞，甚至可能會造成術後乳房變形。
真空輔助微創手術，切開的傷口藏在乳房側面或乳暈邊緣，傷口約 0.3〜0.5 公分，比傳統傷口小。且透過微創切割，可精準在超音波下判斷腫瘤位置，保留周邊乳腺組織，乳房外觀幾乎不受影響，乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。
手術時間約半小時即可完成，相比傳統 2 至 3 公分切口的手術，傷口更小、破壞更少，術後恢復快。古君平進一步說明，因為進行該項檢查時，腫瘤也同時完整移除，可免去患者後續再開刀的困擾。
良性腫瘤與 1 狀況有關，預防跟著這樣做
古君平提到，良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關，像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤，其形成常與體內荷爾蒙（尤其是雌激素）的失衡或刺激有關。
這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生，進而形成良性腫瘤，或導致乳腺管擴張，阻塞產生水泡。在月經週期的時候，會受到荷爾蒙刺激，腫瘤受到影響，會脹痛或是抽痛，所以往往在經期時會特別感受到不適。
如何避免這類狀況，古君平建議，平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料，以及油炸等高脂肪食物，充足的睡眠及日夜正常的作息，有助平衡荷爾蒙而加以改善。
乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化，多數不需要手術切除，建議每 6 個月追蹤一次超音波，若 2 年以上無癌變風險，可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變，應盡早就醫檢查診斷。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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