凱旋醫院導入AI輔助照護 提升思覺失調症治療穩定

記者李靜音／高雄報導

思覺失調症不是中邪，而是「大腦生病了」。該病因大腦神經傳導異常，常見幻聽、妄想、思緒混亂、情緒暴躁等症狀，若未及早治療或中斷用藥，反覆發作將造成大腦損傷，影響生活功能與社會能力。高雄市立凱旋醫院院長周煌智指出，根據國際權威治療指引如《Maudsley處方指引》，第二代長效針劑應列為初發思覺失調症病友的第一線用藥，特別是在住院期間即可轉換至長效針劑，並持續使用以避免復發。

周煌智表示，愈長效的針劑，不只提升病人穩定率，也能降低醫療資源消耗，減少再住院與急診的風險，實質改善病人生活。國內研究顯示，將每月1針的長效針劑轉換為每3個月1針的劑型後，思覺失調症病人1年內的平均住院天數減少25天，整體醫藥支出下降約46%。

周煌智進一步表示，國內醫界也一致建議，第二代長效針劑為思覺失調症優先用藥選擇之一。2022年，健保署編列預算，啟動「長效針劑專款政策」，該院為最早響應者之一，2024年院內整體長效針劑使用率達到33.2%，其中第二代長效針劑的處方比例自政策上路後，顯著提升約7成。不僅幫助更多患者能更積極治療、重返人生，反映醫院團隊落實國家政策的高度執行力；此成果更代表臺灣精神，領航與國際治療趨勢接軌。

周煌智說，該成果已投稿至國際神經精神藥理學學院（CINP）年會發表，除遵從國際趨勢及國家政策，提升長效針劑治療率，凱旋也致力於制度推動，如衛教強化、醫病溝通與病識感建立，創造友善的用藥環境。

兒童青少年精神科主任蔡景宏表示，長效針劑的優勢在於可提升服藥順從性、減少忘記吃藥或拒絕服藥的狀況。國際研究證實，住院時若及早使用長效針劑，以及在出院後持續使用長效針劑，可降低12%的再住院率。另一項研究更發現，每3個月1次的長效針劑相較每個月1針的長效針劑或口服藥，明顯增加病患的治療維持率，且病人轉換至長效針劑後，就學就業的比例也明顯上升，增加了患者回歸社會的可能性。

凱旋醫院今年創新推出AI智能醫療機器人，結合追蹤與引導帶路的功能，陪伴病友從診間到藥局、注射站，確保完成領藥與打針流程。蔡景宏指出，過去常有病友「領藥不打針」、「看診後就離開」的情形，導致治療中斷。透過AI智慧科技的導入，院內思覺失調症病友的長效針劑即時注射率提升至100%，醫護人員陪同的時間每日也可減少130至325分鐘，每年還能減少18萬克碳排放，兼顧效能與永續。