全球超過10億人受精神疾病影響，憂鬱症「疾病認同」決定是否就醫

世界衛生組織（WHO）2025年最新報告指出，全球超過10億人罹患精神疾病，其中以憂鬱症和焦慮症最普遍，但僅有9%的憂鬱症患者接受適當治療。除了醫療資源不足與社會偏見，患者對自身疾病的認知與態度，更是影響求助意願的關鍵。

董氏基金會引述2025年7月發表於《英國醫學雜誌-精神健康(BMJ Mental Health)》的研究指出，提升憂鬱症患者對症狀後果、治療效果及疾病認同的理解，能有效預測並促進治療行動。

「疾病認同」關鍵，覺察症狀後決定就醫

該研究由德國海德堡大學醫院進行，對象為871名平均37.5歲、具中度憂鬱症狀且過去一年未就醫的成人。受試者完成網路篩檢與疾病信念問卷，包括：症狀對生活的影響、治療可能性、是否將自身經歷視為憂鬱症等。結果發現，六個月內有233人（26.8%）開始接受治療。

研究指出，影響就醫意願的核心信念包括：

1.後果認知：認為症狀對生活造成重大影響的人，較可能就醫。

2.治療信心：相信治療有效能明顯提高啟動治療的機會。

3.疾病認同：將自身症狀視為憂鬱症的人，治療啟動率提高約57%，是最關鍵的決定因素。

醫師提醒，早期覺察與疾病認同可縮短猶豫期

臺北市立聯合醫院中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真表示，「個人疾病信念」是影響就醫動機的關鍵。年輕族群透過網路篩檢，可在發病一兩個月內覺察症狀並及早就醫，治療效果快速；年長族群因疾病認同低，常需經其他科轉介至精神科，延誤治療且病程易惡化。

詹佳真建議，民眾或家屬若對就醫有疑慮，可先使用「憂鬱症篩檢量表」進行客觀檢測，輔以衛教影片、文章資訊、病友團體或協會諮詢專線，逐步建立疾病認知，將身體不適與心理健康連結。建立足夠的疾病認同，才能縮短猶豫期，順利啟動治療程序。

董氏基金會：及早覺察與預防勝於治療

董氏基金會心理衛生中心代理主任李麗亭指出，基金會長期推動憂鬱症預防與宣導，開發情緒檢視量表與影音教材，協助民眾提升自我覺察並主動關心親友。

李麗亭提醒，心理不適與生理疾病一樣，需要「及早發現、及早處遇」。可透過基金會線上量表或憂鬱情緒檢視APP，覺察與紀錄情緒，適時調整生活或養成紓壓習慣。若情緒困擾影響日常且持續兩周仍無法改善，應立即尋求專業協助。家屬亦可觀察睡眠、飲食、疲倦等生活改變，適度引導或分享影音資訊，幫助親友建立疾病認知。

李麗亭強調，養成「情緒篩檢」習慣並勇於求助專業，是降低憂鬱症與其他心理疾病風險、守護心理健康的有效策略。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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