發現圓禿該怎麼辦？對抗圓禿應該瞭解的正確治療關鍵
圓禿是一種自體免疫疾病，在各年齡層族群皆可能會發生，但約66%的圓禿病人的發生年齡小於30歲，尤其是好發於25至29歲的青壯年族群。圓禿不僅影響外觀，更會對心理健康、社交功能和整體生活品質造成顯著影響[1]。特別是青少年族群，此階段正值心理發展的敏感時期，外觀產生變化容易影響求學、交友和日常生活，進而影響自信心與整體心理健康發展；而對成年發病的族群來說，更是有家庭、職場等相關挑戰。然而，對付圓禿的最好辦法就是及早發現、積極治療[2]，特別是近年發展出不同的治療利器-小分子標靶藥物（JAK抑制劑），能夠精準針對發炎反應調節，從疾病根本改善落髮，安全性相對較高，期望能幫助患者重拾自信心與生活品質[3]。
自體免疫疾病－圓禿
恐讓全身毛髮一根不剩！
衛生福利部雙和醫院皮膚科李婉若醫師說明，圓禿是一種自體免疫系統誤攻毛囊造成的全身性落髮，目前歸納出可能誘發的因素包含：環境因子、感染、藥物、疫苗、壓力、遺傳等[1]。
然而，許多人認為圓禿只是單純禿一塊、掉頭髮。事實不然，嚴重圓禿可能造成全身毛髮脫落，像是眉毛、睫毛、甚至其他部位的體毛脫落[1]。雖然乍聽之下影響不大，實際上在流汗時，沒有眉毛與睫毛的幫忙，汗水和異物都可能直接進入眼睛，造成生活不便[4]。
此外，除了外觀生理層面的改變，圓禿患者也容易合併有焦慮或憂鬱等情緒問題，自殺意圖風險更是一般人的6倍之高[5]。重要的是，圓禿是一種自體免疫疾病，患者經常伴隨其他自體免疫或免疫代謝系統疾病，容易有糖尿病、甲狀腺疾病、異位性皮膚炎、白斑等共病[6]。
當圓禿找上！
恐延伸更多共病與身心問題
圓禿在各年齡層族群皆會發生，尤其是針對青少年族群，許多家長認為孩子還年輕，讓頭髮自行生長回來就好。李婉若醫師表示，此階段正值身心發展的敏感時期，一旦外觀有明顯變化，不僅容易影響自我認同，同儕間也容易因爲不理解而訕笑霸凌，影響學業與社交[7]，延伸更多生理及心理問題。
而成年人罹患圓禿也是一大挑戰，包含職場表現、人際網路與家庭關係，對身心影響同樣劇烈，很多圓禿病人長年罹病，造成持續和累積的心理負擔。
圓禿治療刻不容緩！
配合醫囑不再禿！
由於圓禿可能從一小塊禿髮，進展成蛇形禿、全頭禿，甚至全身禿[1]。李婉若醫師呼籲，發現任何症狀，都應盡早就醫積極治療[2]，不僅治療效果較好，也能避免頭髮長不回來的風險。
圓禿治療選項包含局部治療與全身性治療，常見的像是注射型類固醇，或外擦生髮藥水。如落髮病灶屬於廣泛的類型，使用注射型類固醇，因要打的針數很多病患往往因不舒服使治療順從性降低。因此會需要與醫師討論使用口服或靜脈注射類型類固醇，然而需注意是否會有長期使用後的副作用[2]。小分子標靶藥物是近年核准的嶄新治療方式，能精準抑制免疫系統對毛囊的攻擊，相對於其他治療有較良好的耐受性，能有效幫助病患重拾自信與生活品質[1]。
最後，李婉若醫師特別提醒圓禿病友，圓禿不只會造成外觀的改變，因為是自體免疫疾病關係，其他共病的併發風險也不容小覷，若能在早期開始治療，能有效延緩並預防落髮面積擴大，減輕圓禿對患者身心健康造成的壓力[2]。
[1] 台灣皮膚科醫學會圓禿診斷及治療共識(2024)
[2] 國泰醫院 圓禿知多少?
[3] 「我很貴但我很有效！」2024皮膚科新藥： 圓形禿、異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹 Available at: https://drmuni.com/health/240919 Accessed in May 2025
[4] Nguyen B, Hu JK, Tosti A. Eyebrow and Eyelash Alopecia: A Clinical Review. Am J Clin Dermatol. 2023 Jan;24(1):55-67. doi: 10.1007/s40257-022-00729-5.
[5] Li-Hsin Wang, Sheng-Hsiang Ma, Ying-Hsuan Tai, Ying-Xiu Dai, Yun-Ting Chang, Tzeng-Ji Chen, Mu-Hong Chen; Increased Risk of Suicide Attempt in Patients with Alopecia Areata: A Nationwide Population-Based Cohort Study. Dermatology 10 October 2023; 239 (5)
[6] Villasante Fricke AC, Miteva M. Epidemiology and burden of alopecia areata: a systematic review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 Jul 24;8:397-403. doi: 10.2147/CCID.S53985. PMID: 26244028; PMCID: PMC4521674.
[7] Christensen T, Yang JS, Castelo-Soccio L. Bullying and Quality of Life in Pediatric Alopecia Areata. Skin Appendage Disord. Aug 2017;3(3):115-118. doi:10.1159/000466704
PP-LGF-TWN-0048-202506
《延伸閱讀》
．不是「鬼」剃頭！圓禿是免疫疾病。醫：６成影響生活，早治療防全身掉毛。
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