腸病毒迎流行期!女嬰染病 2 天逝,新生兒、幼童感染症狀不同一次看
腸病毒上週門急診就診人次上升,已達流行閾值,疾管署研判是因流行病毒株型別逐漸轉變、幼童感染症狀明顯,導致入冬疫情仍升溫,預計 1 月下旬才會緩解。疾管署發言人曾淑慧今(18)日指出,嬰幼童及新生兒兩大族群雖皆容易感染、造成重症,但感染症狀不同,一旦出現重症前兆,應立即送至大醫院治療。
第 46 週(11/9-15)腸病毒門急診就診計 11,233 人次,較前一週上升 3.9%,且達流行閾值。疾管署發言人曾淑慧說明,近一個月主要流行病毒株逐漸從伊科病毒 11 型轉為克沙奇 A16 型、A6 型、A5,主要感染對象也從新生兒轉為幼童,症狀較為明顯,才導致入冬後仍有流行期的現象,2016 年、2018 年、2024 年也曾上演,但根據過往經驗,進入寒假、1 月中下旬後疫情就會降溫。
新生兒感染腸病毒症狀不典型,中部早產女嬰 2 天離世
據疾管署監測資料顯示,今年累計 19 例腸病毒感染併發重症病例(含 9 死),為近 6 年同期最高,以感染伊科病毒 11 型為多、其次是克沙奇 A16 型及克沙奇 B5 型。曾淑慧表示,伊科病毒主要威脅新生兒,反倒幼童感染症狀不明顯,若新生兒有發燒、低體溫、活力不佳、喝奶量變少等症狀,應儘速就醫,以免發展成心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,甚至威脅生命。
防疫醫師林詠青分享,中部一個月多月大早產女嬰,11 月上旬出現發燒、食慾與活動力下降,尿量減少,送醫發現血壓偏低、血小板下降、發炎指數、肝功能指數及白血球上升,原懷疑是敗血症,收治於小兒加護病房,然次日意識改變、休克,當日過世,後來採檢確診感染伊科病毒 11 型併發重症。
5 歲以下兒童為腸病毒重症高危險群,這些前兆需注意
而兒童感染腸病毒後,常見發燒、手足口病、喉峽炎等症狀,其中 5 歲以下者為重症高危險群,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身機肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加速等重症前兆,應儘速至大醫院接受治療。
疾管署提醒家長及托育機構人員,應加強孩童的個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後、看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,洗手時落實「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸;外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,降低腸病毒傳染給孩童。
文/周佩怡、圖/巫俊郡
延伸閱讀:
今年第 2 例新生兒感染腸病毒亡!肝炎、敗血症「伊科 11 型」奪命