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健康

減少低密度膽固醇防中風! 高血脂治療新機轉突破限制

NOW健康

更新於 08月28日08:49 • 發布於 08月28日08:30 • 楊芷晴 報導

【NOW健康 楊芷晴/新北報導】今(2025)年3月在亞東醫院心臟醫療團隊的專業評估下,現年近7旬的曾先生成為全台首例自費使用新型降血脂藥物。治療數月後,曾先生的血脂控制明顯改善,病情穩定,也為高血脂合併冠心病開啟新的治療契機。

高血脂是導致中風和心肌梗塞的隱形殺手 降脂治療刻不容緩

回顧病史,曾先生早在2007年駕車途中曾突發胸口壓迫與呼吸困難,送醫檢查發現左前降支冠狀動脈中段嚴重狹窄、血管幾近完全阻塞。所幸亞東醫院心臟血管醫學中心團隊即時介入,成功完成支架置放手術恢復血流,讓他重獲新生。

術後十餘年間,他定期回診追蹤,心臟功能維持良好。然而,高血壓與高血脂仍是持續的隱憂。由於傳統Statin藥物常引起肌肉痠痛,使他無法長期服用高劑量,血脂控制效果有限。如今,透過新藥(Bempedoic acid)治療,他成為兼顧療效與耐受性的重要案例,也象徵台灣高血脂治療的嶄新里程碑。

亞東醫院心臟血管醫學中心主任許榮城醫師表示,高血脂是導致心肌梗塞與中風的主要危險因子之一。研究顯示,降低LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇),即可減少心血管重大事件風險。對於已罹患心血管疾病或糖尿病的高風險病人而言,持續有效的降脂治療至關重要,可延緩病情惡化,降低中風與心肌梗塞的發生率。

在臨床實務上,即使使用傳統藥物治療,仍有部分病人無法將血脂控制到理想範圍。許榮城主任補充,近年歐洲與台灣治療指引建議,高風險患者LDL-C應控制在<70mg/dL,極高風險患者則建議降到<55mg/dL。新藥的出現,讓醫師在治療策略上擁有更多選擇,有助於更精準且有效地管理血脂,進一步降低心血管疾病的風險。

全球首款新藥助減少低密度膽固醇數值 有效降低副作用風險

藥學部臨床藥學科主任王明賢藥師說明,根據該藥品的數項臨床試驗顯示,新藥能下降約17-28%的LDL-C數值,另因其特別的作用機轉與代謝途徑,相較於口服Statin類藥品可能有較低的肌肉不適風險,但須注意血中尿酸的變化。

王明賢也進一步指出,藉由多種降血脂藥品的臨床應用,醫師能更精準地協助病人控制血脂,進而降低心肌梗塞與中風等重大心血管事件的發生風險。隨著臨床經驗逐步累積,未來將有更多個案能因此受惠,不僅改善長期血脂管理的挑戰,也彌補傳統治療的不足,為個案打造更完整且更安全的心血管健康管理策略。

許榮城主任特別提醒,心血管疾病多年來一直高居國人10大死因之列,如何有效降低危險因子、改善慢性病控制,是醫療體系與社會共同的挑戰。曾先生的案例不僅突顯了患者積極配合的重要性,也展現了亞東醫院跨科團隊在診斷、治療及藥物選擇上的專業整合,為患者帶來新的治療契機。亞東醫院將持續引進創新療法,推動個別化醫療,幫助更多患者守護心臟血管健康,邁向更穩健、安心的生活。

# 首圖來源/亞東醫院提供

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