實支實付保費將調漲 金管會官員有話要說

外界關心實支實付保單將調漲費率，金管會官員21日指出，已收到保發中心函報內容，目前尚未有上路時間表，會儘速研議，這次主要是針對「一年期保證續保個人健康險」，可申請調漲費用。

金管會指出，2023年12月18日起調漲保費就從過去的備查制改成核准制，過去並未設定漲價上限。這次保發中心的研議內容，主要是提醒各保險公司調費要注意什麼，並非全新的制度，就是希望未來相關指引讓保費調整要「公平合理，不能隨便亂調整」。

金管會官員強調，未來若保險公司要申請調漲「一年期保證續保健康險」的保費，金管會將審視調費合理性，且要符合精算的原理原則，且也可從年齡、計劃別等方面細分調漲範圍。

整體來看，金管會官員指出，調漲保費要注意三大重點。一是依「住院醫療費用保險單示範條款」第13條，保證續保的醫療保險商品僅是約定保險公司不得拒絕續保，並未保證費率不能調整，保險公司可依雙方契約約定，有調整保費的權利。

二是調整費率的程序，「保險商品銷售前程序作業準則」第20條規定，保證續保的個人健康保險商品調高續保費率者，應向主管機關申請核准，並應於新費率計收保險費時點的3個月前，將該商品保證續保不保證費率及費率調整內容的通知，送達要保人並派員或專人電話說明，避免民眾將保證續保的醫療保險誤解成有保證費率。

三是調整保費的啟動要件及幅度等，涉及符合精算公平合理調整機制、消費者權益保障及保險業者穩健經營相關議題，金管會已請保發中心研議，並在20日下午收到保發中心函報，正研議當中。

金管會指出，未來研議後上路，若民眾收到費用調漲的通知後，除了解約外，保險公司也可以提供其他替代方案，例如提供替代商品，引導保戶買其他商品，不會只有一個做法。

加入《工商時報》LINE好友，財經新聞不漏接