美國藥品關稅衝擊啟示錄：台灣藥價會否被迫「坐雲霄飛車」？
作者/KingNet國家網路醫藥 林招煌
美國總統川普拋出對藥品課徵高額關稅政策，恐引發全球藥價連鎖效應。專家指出，跨國藥廠為彌補美國市場損失，可能調高其他國家售價，台灣藥價上漲風險升高，尤其影響癌症與罕病用藥。衛福部已啟動藥價監控與國際協商機制，並強調需建立藥品風險預警系統與推動本土製藥，以防成本轉嫁衝擊民眾用藥權益。
近期，美國總統川普再度拋出對藥品課徵高額關稅的政策風向，立刻在全球醫藥市場投下震撼彈。台灣立法院內已有民意代表憂心，若美國藥價上漲，跨國藥廠可能將成本轉嫁至其他國家，導致台灣藥價上漲，進而衝擊民眾用藥權益，尤其是癌症病友與罕病患者。
一、為何川普藥價政策會「海嘯傳到台灣」？
全球藥品供應鏈高度國際化，大型跨國藥廠的研發、生產與定價策略，往往依據「全球利潤最佳化」原則運作。當美國作為全球最大藥品市場之一，採取關稅或其他貿易壁壘措施時，藥廠面臨利潤壓力，常會透過下列方式轉嫁：
- 國際價格平衡機制：提高其他市場的藥價，以補回美國市場的損失。
- 供貨策略調整：優先供應高利潤市場，導致其他國家面臨供貨緊縮。
- 延後新藥引進：評估市場價格接受度後才上市，影響患者取得新藥時程。這意味著，即便台灣並未直接對美國出口藥品，美國的藥價與關稅政策仍可能間接導致癌症用藥價格、罕病藥物價格出現波動。
二、台灣的高風險藥品類別
依衛福部藥價監控的初步分析，以下三大類藥品受衝擊風險較高：
- 癌症用藥：例如免疫檢查點抑制劑、標靶藥物，成本高且多屬進口。
- 罕病用藥：如基因治療、酵素替代療法，市場小但研發成本高。
- 重症急救藥品：心血管急救藥、特定抗生素等。其中，癌症與罕病用藥多數仍需自費，任何價格波動都可能直接增加病患與家庭的財務負擔。
三、藥價波動對病患的真實衝擊
根據台灣癌症基金會資料，部分新一代標靶藥物每月療程費用動輒數萬元以上，即便部分納入健保給付，病患仍須承擔自費部分。若國際價格拉高：
- 治療中斷風險增加：經濟壓力迫使患者減量或放棄治療。
- 醫療公平性下降：經濟弱勢族群更難獲取最新療法。
- 心理壓力倍增：除了病情本身，還得面對龐大的財務焦慮。
四、政府的監測與因應措施
衛福部已啟動以下機制：
- 主動監測高風險藥品國際價格走勢，尤其針對癌症、罕病、重症三類藥物。
- 即時與藥廠協商，避免短期內的價格異常波動。
- 強化自費藥品市場透明度，減少藥價訊息不對等造成的「恐慌加價」。 醫界與病患團體建議，政府應加速推動藥價透明平台與藥品供應穩定基金，降低藥價波動對民眾的衝擊。
五、未來觀察與建議
短期內，川普藥價關稅政策是否真正落地仍需觀察。但在全球醫藥市場愈趨動盪的情勢下，台灣必須：
- 建立藥品風險預警系統：包含供應量、進口成本與替代藥可行性。
- 鼓勵本土製藥研發與代工：降低對進口高價藥依賴。
- 推動跨國採購合作：與鄰近國家共同議價，提高採購談判力。
結語
全球藥價波動對台灣而言，不只是財經新聞，而是攸關病患生命的民生議題。衛福部藥價監控與國際協商，必須提前啟動防護機制，確保任何人在面對病魔時，不會因為藥價而被迫放棄治療的希望。