前議員突發眩暈站不穩!醫揭這種急性眩暈最常見 感冒皮蛇恐誘發
前台北市議員陳建銘日前透露得了怪病,春節期間突然出現劇烈暈眩,整個人幾乎無法活動,只能由家人送醫住院,醫療人員還在找病因,他一度懷疑是因胃食道逆流而影響腦部,但專家指出,前庭神經炎是常見引發急性暈眩症狀的原因,而包括感冒或潛伏的帶狀疱疹病毒,都可能是禍首。
春節突發暈眩幾乎無法行走 持續追蹤病因
陳建銘在臉書自曝,春節期間他疑似因胃食道逆流感染,延伸到腦部,當時在家中突然感到天旋地轉,站立和走路都感覺左右搖晃,失去平衡感,甚至無法自行騎車或開車,只能請家人開車送醫急診。由於症狀來得又急又重,他完全無法外出活動,只得取消多場原訂的拜年行程。
陳建銘的發文引起各界關心,他在留言中回應表示「謝謝大家關心,現在還在找病因」,並感謝醫療團隊的協助,包括在台北市立聯合醫院陽明院區接受檢查與照護,醫護人員徹夜觀察並安排相關檢查,同時也獲得台北醫學大學附設醫院醫師團隊的協助與說明,讓他在治療過程中能更了解身體狀況。他透露,目前醫師仍在持續評估病因。
胃食道逆流感染腦部?醫:恐致吸入性肺炎
胃食道逆流會感染到腦部嗎?台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師曾屏輝認為,陳建銘這個說法可能有點誤解。他從生理學來說明,胃酸並不會逆流到腦部;又胃酸本身是強酸性,作用就是抑制或消滅細菌,正常情況下胃部環境幾乎是無菌的,不會延伸到腦部感染。
曾屏輝表示,有一種可能是「吸入性肺炎」,例如患者在睡眠中發生嚴重逆流或嘔吐,胃內容物被吸入呼吸道引發感染,再進一步影響身體其他部位。不過這類情形相當罕見,發生機率並不高。曾屏輝表示,胃食道逆流在台灣其實相當常見,盛行率約3至4成,日常預防胃食道逆流要找出自己適當的飲食,尤其應避免睡前進食、晚餐過飽。
急性眩暈它最常見!病毒引發前庭神經炎
而則從陳建銘貼出的病歷資料上,柳營奇美醫院耳鼻喉科主任田輝勣說明關於前庭神經炎引起的眩暈症狀。他指出,急診接獲的急性眩暈患者當中,前庭神經元發炎位居首位。前庭神經炎是一種影響身體平衡功能的疾病,通常因病毒感染、發炎,神經訊號傳遞出現異常,可能引發突發性強烈眩暈,並伴隨頭暈、噁心、嘔吐及行走不穩等症狀。患者常感覺天旋地轉,甚至難以站立或正常行走。
前庭神經炎好發於成人 45歲以後比例高
田輝勣表示,前庭神經炎的病毒感染可分為外因性,例如常見的感冒;內因性則例如潛伏在神經節的帶狀疱疹病毒,一旦人體免疫力較差,就可能活化、發作。前庭神經炎好發族於成人,臨床常見身強體健的大學生,一次感冒就突然暈到不行;而45歲中年以後,免疫開始走下坡,是臨床常見的好發族群。
前庭神經炎的眩暈症狀可能持續數小時到數日,通常會下醫囑臥床休息3天,治療則多以止暈藥物,或急性期可佐以低劑量鎮定劑、止吐劑等症狀治療,部分患者即使不靠藥物也能逐漸緩解而自癒。
休息3天後要活動!2運動助恢復平衡功能
不過,田輝勣提醒,前庭神經炎引發的眩暈,在臥床休息72小時後,就要及早開始活動,儘管一兩個月內仍會有頭暈及不平衡感,且有輕度的行走困難,但需要開始活動肢體,以利前庭神經恢復功能。田輝勣建議這時候適合的運動,例如原地踏步或擺手屈膝(即俗稱的「甩手功」)。
此外,田輝勣說明,前庭神經功能恢復一般需要3個月,患者即使感覺眩暈程度緩解,也應避免太早從事溜冰、滑板車、滑雪等高度平衡運動。前庭神經炎沒有特別的預防方式,規律作息加上健康飲食可能是老生常談,卻是維持免疫平衡的王道。
◎ 圖片來源/翻攝自陳建銘臉書
◎ 資料來源.諮詢專家/曾屏輝醫師.田輝勣醫師