不想得癌！基因醫師：肺癌形成從生活壓力開始，避開癌化就要改變生活
「我爸爸不抽菸也不喝酒，怎麼還會得肺癌？」這是台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師在診間最常被問到的問題。他說，癌症的發生早就不只是「抽不抽菸」這麼簡單。最近一篇刊登於《Cell Death Discovery》的研究揭開了新線索，細胞內的「生物分子凝聚體」(biomolecular condensates)，正默默影響著癌細胞的誕生。
壓力讓細胞會累 癌細胞有機可乘
所謂「生物分子凝聚體」，張家銘形容就像細胞裡的一場臨時會議室。當我們面臨壓力、缺氧、感染或作息紊亂時，細胞會讓蛋白與核酸聚在一起「開會」，商量怎麼省能量、怎麼自保。
這個反應原本是好事，代表細胞會自我保護，但當壓力變成長期的「無限加班」，睡太少、吃太快、空氣太髒、心情太焦慮，蛋白和核酸的開會開不完，會議室就散不掉。那凝聚體反而成了癌細胞的「秘密基地」，幫助它抗藥、逃過免疫系統。
細胞想喘口氣，你得讓它真的休息
壓力一層層堆疊，細胞分子就會黏在一起產生「壓力顆粒（stress granules）」，進入暫時停工的省電模式。
短時間沒問題，但若長期維持，細胞修復中斷，代謝出錯，正是讓癌細胞成長、強化、抗藥的開始。
調整生活節奏，不只是嘴上說說，而是細胞真的需要救援。張家銘建議，每天給自己一點「空白時間」，走走路、動一動、深呼吸，關掉壓力，讓細胞回到該有的活力。
抗氧化食物幫細胞減壓、讓癌細胞「散會」
這些凝聚體和「氧化壓力」密切相關。當體內自由基太多，就像有火在燒，讓蛋白質黏在一起、無法恢復原狀。
抗氧化食物就是滅火器
芭樂、藍莓、綠花椰菜、薑黃、綠茶都是天然滅火器，抗氧化的代表。它們能中和自由基，讓細胞恢復平衡。對台灣人而言，空污與吸菸暴露普遍，抗氧化食物更是日常必須，每天多一份蔬果、多一杯綠茶，身體會感謝你。
癌細胞最愛高糖
癌細胞很聰明，為了求生會透過穀胺酸代謝（glutamine metabolism）這條通道穩定凝聚體，幫自己在惡劣環境繼續壯大。當高血糖、胺基酸太多，都會讓癌細胞更難被消滅。
張家銘建議，穩定血糖，就是讓細胞不再誤判情勢。三餐吃得穩、別忽餓忽飽，不要靠吃甜食舒壓；多吃蛋白質和蔬菜、少吃精緻糖，就是讓細胞不要以為又要開會防禦，減少癌細胞有機可乘。
睡眠，是細胞最重要的「下班時間」
別再說「睡少一點沒關係」。研究指出深層睡眠是細胞自噬（autophagy），自動清掃的黃金時段，能清除老舊蛋白與異常凝聚體。
若長期熬夜，修復系統崩潰，就像辦公室沒人打掃，垃圾堆滿，最後連電腦（細胞核）也卡住。準時睡、關燈、少滑手機，才是降低癌症風險的王道。
醫學的最前線，其實就在生活裡
癌症不是一夕之間的突變，而是長期壓力、發炎、代謝混亂的累積結果。
我們的細胞一直在努力修復，只是環境讓它難以喘息。張家銘呼籲醫學的最前線，不在實驗室，而在生活裡。每一次好好睡覺、每一口真實食物、每一次深呼吸，都是在幫細胞重新調整。癌症的故事，其實從我們怎麼過生活就開始改寫。
專家諮詢：台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師
資料來源：Biomolecular condensates in lung cancer: from molecular mechanisms to therapeutic targeting
文/楊依嘉、圖/巫俊郡
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