支持建立藥物韌性體系 呼籲藥價制度改革同步提升新藥可近性

針對總統於「健康台灣推動委員會」中提出研議暫停健保藥價調查三年，並全面檢討藥價制度，以建立藥品供應韌性，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，支持政府正視藥品供應穩定的重要性，並肯定政府將藥品供應穩定提升至國家健康安全層級的政策方向。的確，建立藥品供應韌性是必要方向，但病人更關心的是能否及時取得治療機會。

支持藥物韌性政策 保障用藥供應穩定

近年全球醫藥供應鏈受疫情與國際情勢影響，各國紛紛開始建立藥品韌性體系，以確保關鍵藥品供應不中斷。台灣亦曾出現部分臨床常用藥短缺或醫院頻繁更換藥品的情形，對病人治療造成不安與困擾。蔡麗娟認為，政府盤點健保給付藥品與臨床常備用藥，並從制度面檢討藥價機制，有助於提升藥品供應穩定度，對於保障病人用藥穩定具有正面意義。

藥價制度改革 應同步思考創新藥物的可近性

然而，蔡麗娟也提醒，對於正在接受治療的病人而言，除了藥品供應穩定之外，能否及時取得創新治療藥物同樣是重要的生命議題。近年癌症與重大疾病治療快速進入精準醫療時代，許多創新藥物能顯著延長存活期或改善生活品質，但台灣新藥納入健保給付的時間相較部分國家仍有延遲情形。因此，在未來三年藥價制度檢討過程中，建議政府除了關注藥品供應穩定與學名藥政策外，也應同步思考如何提升創新藥物的可近性，讓病人能更及時獲得有效的新型治療。

尤其，近期政府亦規劃成立行政法人化的醫療科技評估機構（CHPTA），蔡麗娟認為，此舉若能建立更具效率與透明度的藥品評估機制，將有助於加速創新藥品納入給付的決策流程。建議未來制度設計能納入病友團體的實質參與機制，讓病人的治療經驗與用藥需求能被納入評估考量，作為醫療科技評估的重要參考依據，以提升決策的完整性與社會信任。

健保資源來自全民保費，應優先回到病人的醫療照護

此外，針對政策中提及藥價調整所節省的經費不再回流健保總額，蔡麗娟亦提出關切。健保制度的財源主要來自全民繳納的保費，其核心目的在於提供民眾必要的醫療照護與藥品給付。因此，若藥價制度改革產生的結餘，以及透過藥品給付協議（Managed Entry Agreement, MEA）所回收的款項，建議應明確用於支持創新藥品的給付或提升治療可近性，而不宜回歸總額點值結算。

若政府希望透過政策支持國內藥品產業發展，蔡麗娟建議透過產業或科技政策預算支持，可由經濟部或國家科學及技術委員會等相關部會規劃產業政策資源，以兼顧醫療照護與產業發展的不同政策目標。

病團期盼政府在推動藥價制度改革時，亦應納入病友團體的意見，透過制度改革同時達成三項目標：確保藥品供應穩定、提升創新藥物可近性，以及維持健保制度永續，確保每一位病人都能在最需要的時候，獲得最適切的治療。