皮蛇恐升中風風險！新疫苗自費高達1.7萬 疾管署回應是否納入公費
台灣人終身平均每3人就有1人可能深陷皮蛇（帶狀疱疹）纏身的風險，最新研究更揭示，其與心血管疾病存在雙向關聯，帶狀疱疹患者一年內中風風險高出31%，中風者一年內罹患皮蛇機率更飆升25倍。中華民國心臟學會和台灣心臟感染症醫學會為此今（21）日聯合發布《心血管病患疫苗接種指引》。不過，目前皮蛇疫苗仍屬自費，疾管署表示，正評估是否納入公費接種。
中華民國心臟學會理事長李貽恒醫師指出，帶狀疱疹對國人、特別是對心血管疾病患者的健康衝擊不容忽視。台灣人終身平均每3人就有1人可能深陷皮蛇纏身的風險，而若患有心血管疾病，罹患帶狀疱疹風險更是較常人為高。
據美國研究指出，罹患帶狀疱疹後一週內，年長者心肌梗塞風險比未罹患皮蛇時增加68%；而根據本土研究，罹患帶狀疱疹後一年內，發生中風的風險也比起未得過皮蛇者高出31%；反之，另一篇台灣研究顯示，中風後一年內，得到疱疹機率更是一般人的25倍，李貽恒表示，顯示心血管疾病與帶狀疱疹具雙向關聯性，對健康的影響不容忽視。
台灣感染症醫學會黃景泰醫師說明，年長者以及心血管疾病患者都是帶狀疱疹的高風險族群，而心血管病患超過八成都屬50歲以上，這表示心血管病患已有兩項以上的風險因子，故更須小心帶狀疱疹會引發的併發症。建議應維持良好生活作息提升免疫力，並主動與醫師諮詢預防方法、多管齊下，積極預防帶狀疱疹。
黃景泰介紹，帶狀疱疹是由「水痘-帶狀疱疹病毒」所引起，初次感染時症狀為水痘，即使康復也可能不會消失，反而終其一生都潛藏在神經節中，伺機而動，在免疫力低下時發作成帶狀疱疹。民眾對於帶狀疱疹最大的印象就是痛，但事實上，急性期的疼痛可能只是個開端，令人擔憂的是還可能產生嚴重且長期的併發症，例如：患者可會發生可長達數月至數年的疹後神經痛。面對難以透過止痛藥有效控制的疼痛，生活、睡眠品質與心理健康都會受到嚴重衝擊。若發生部位在眼周、耳朵，少數患者會出現失明、失聰的嚴重併發症，造成難以挽回的傷害。
「心血管疾病患者的血管壁本就相對常人脆弱，若血管再次受到損傷，將提升心衰竭、中風、心肌梗塞的發生風險。」李貽恒說明，中華民國心臟學會與台灣感染症醫學會兩學會籌組專案小組，匯集16位跨科別醫師的專業，統整近百個國內外資料，於2025年正式發布《心血管病患疫苗接種指引》。建議預防的五大疾病包含：流感、肺炎鏈球菌、新冠肺炎、呼吸道融合病毒、帶狀疱疹。
黃景泰指出，心血管疾病患者務必與主治醫師討論帶狀疱疹的預防方式，維持良好睡眠、攝取均衡營養、了解疫苗接種資訊等，建立完善的帶狀疱疹防護網。除了可以降低未來皮蛇發生的風險，若不幸發病，仍有機會透過平常養成的免疫力，減少疼痛程度與持續時間，並降低嚴重併發症風險。
舊款皮蛇預防疫苗目前單劑費用約4,000至6,000元，新款疫苗需接種兩劑，總費用高達1.7萬元。是否納入公費疫苗行列？疾管署副署長曾淑慧表示，皮蛇疫苗目前仍屬自費，正評估是否納入公費，評估項目包括科學實證、成本效益分析、國際使用經驗，以及疫苗安全性與有效性資料。