6年前發現肝腫瘤，95歲阿公靠1療法抗癌成功「來一顆燒一顆」…醫籲定期追蹤B肝：到百歲也免驚
作者 : 郭美懿
圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)
肝癌已連續44年位居國人十大癌症第2名，主要成因來自B肝與C肝，若不理會，肝炎恐惡化為「肝硬化」，再演變為「肝癌」，形成所謂的「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲。
不過即使罹患肝炎，只要定期追蹤就能及早發現肝腫瘤，並透過RFA（射頻消融術）進行治療。彰化基督教醫院4年來就收治上百位超過80歲的高齡患者，其中有位95歲阿公3度發現肝腫瘤，更是「來一顆燒一顆」抗癌成功。
家住台中市的95歲林阿公，在彰基定期追蹤B肝多年，88歲時第一次診斷出肝臟腫瘤，後來經消融術成功治癒。阿公90歲、91歲時，肝腫瘤2度復發，由於他穩定追蹤，發現時尚處初期，都能夠成功用消融術（電燒）治癒成功，讓阿公笑稱：「來一顆燒一顆，到一百歲也不驚！」
6年前第一次開刀已88歲，之後兩次做消融術更是跨越90歲大關，有人問林阿公怎麼敢手術？他認為，人不舒適就是要看醫師，有些人還要擇日，這都不需要，「擇日就太晚了，有病就是要找醫師，完全配合醫師就對了」，不要煩惱、不要東怕西怕。
據衛福部統計，肝細胞癌（即肝癌）是台灣癌症死亡的第2大原因，每年有超過7000名患者死於肝癌。不過，肝臟是沈默的器官，沒有痛覺神經，等到身體功能明顯異時，病情可能已經相當嚴重。因此最好的應對方式，便是早期診斷、早期治療。
肝癌常見症狀
1、上腹部疼痛、急性腹痛
2、疲倦
3、食慾不振
4、體重減輕
5、黃疸
6、下肢水腫
7、排出黑便或血便
彰基一般內科暨胃腸肝膽內科主治醫師黃稚雯說，B型肝炎患者應每半年定期追蹤，以預防及早發現肝臟腫瘤。即使年紀大了才發現腫瘤，也不必過度擔心，現今醫療技術已可透過RFA（射頻消融術）進行治療。
以彰基收治個案為例，自2020年起至2024年9月，統計申請健保給付RFA治療的患者中，有120人年齡超過80歲，其中更有4位高齡超過90歲，都順利接受消融術治療，顯示高齡患者仍可藉此手術維持良好生活品質。
肝癌3危險因子：肝炎、酒精、黃麴毒素
值得注意的是，肝癌危險因子除了「肝炎」，還有酒精與黃麴毒素。營養師程涵宇指出，9成酒精從肝臟代謝，過量飲酒可能引起「酒精性脂肪肝」，長期酗酒者約9成都有脂肪肝病問題，若狀況持續，恐引起肝臟發炎，甚至肝硬化等不可逆的肝臟病變。歐美研究更發現，只要一天喝40克以上的酒精，連喝5~10天就會產生酒精性脂肪肝，若連續喝5到10年，就會進展到酒精性肝硬化的階段。
而黃麴毒素不僅毒性強且耐高溫，一般烹調方式也無法破壞其結構和毒性。黃麴毒素會抑制免疫力，引起急慢性肝炎，使肝細胞突變為癌細胞，加上酒精或病毒性肝炎的促進，才發生肝癌。
程涵宇說，食物只要有部分受到黃麴毒素污染，就必須全部丟棄，千萬不要以為「切掉」受污染的地方就好。常見食物中，以花生、杏仁、腰果、豆類以及米、麥等五穀雜糧類，較易遭受黃麴菌感染，並受到黃麴毒素汙染，因此要特別注意。
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