百歲人瑞急性主動脈剝離　靠「這招」挺過高風險手術、成功保命

更新於 1天前 • 發布於 5小時前

病人若出現呼吸困難、冒冷汗、意識混亂或單側肢體無力等類中風症狀，若有上述情形，應儘速就醫，把握黃金搶救時間。

北醫附醫心血管中心主任暨心臟血管外科許傳智醫生指出，蔡爺爺當時心跳、血壓皆偏低，並出現主動脈剝離引發的心包填塞併發症，血液流入心包腔造成壓迫，若不及時手術，恐於48小時內有生命危險。但手術本身風險極高，術中還可能發生腦中風等併發症；加上病人年齡已超過傳統手術風險評估的上限95歲，手術的困難度更形升高。醫療團隊在術前與家屬充分溝通，團隊採「雙主治醫生」制度，由許傳智主任與心臟血管外科蕭鎮源主任聯手執刀，蔡爺爺與家屬幾經考量決定手術治療，手術也順利完成。

主動脈剝離高風險群出現這些症狀快就醫

蕭鎮源主任補充，主動脈剝離常見於長期高血壓控制不良、家族病史、動脈瘤體質，或患有結締組織疾病(如馬凡氏症候群)者，65歲以上高齡族群亦為高風險群。主動脈剝離的症狀多變，最典型為突如其來、撕裂感劇烈胸痛或背痛，有時可能放射至腹部與四肢，甚至誤認為心肌梗塞。病人也可能出現呼吸困難、冒冷汗、意識混亂或單側肢體無力等類中風症狀，若有上述情形，應盡快就醫，把握黃金搶救時間。

心臟病｜保護心臟方法（am730製圖）