不用住院也能打抗生素！健保新制8月上路2萬人受惠

今年初急診壅塞達到「前所未見」程度，健保署除了祭出42億救急診配套外，近期又通過「門診靜脈抗生素注射」（OPAT）納入給付，預計8月起上路，每年約2萬人可從住院轉為門診治療。

健保署署長石崇良表示，新制將於8月1日正式實施，適用對象包含肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染、醫療器材相關感染且病情穩定者。這些原本需要住院接受針劑抗生素治療的病患，未來可改採門診治療。

針對給付標準，石崇良指出，處置費將按日包裹給付，一天打一次給付1031點，打兩次則給付1234點，每個療程以5天為限，依病程需要可延長，另有個案管理費5天給付500點。估計每年約有20萬人次因感染症住院，若能有10%病人轉入門診治療，約2萬人受惠。

這項新制不僅能減輕醫院住院負擔及急診候床壓力，對民眾來說更加便利。石崇良解釋，病患不必一直待在醫院，可以正常生活上班，只需在固定時間到醫院注射抗生素即可。健保署也會要求醫院持續管理追蹤病情變化，若有需要也可隨時轉為住院治療。

從健保財務面來看，雖然新增門診處置費約需1億點，但因為這些個案若住院的支出點數更高，初步估計反而可為健保節省約3億元支出。