高齡婆婆因肝指數異常揪出腫瘤 「1低風險療法」成功控制病情
年近八旬的許婆婆患有慢性肺病、心臟衰竭、糖尿病、高血壓等多種慢性疾病,長期接受監察和治療,但半年前覆診時發現肝指數過高。經過腹部超聲波檢查,結果發現脂肪肝及肝臟一顆約3公分大腫瘤。台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳泓達醫生進一步診檢查,診斷為肝癌。
5大主因增加肝癌風險
陳泓達醫生指出, 肝臟主要有營養代謝儲存、製造膽汁、分解毒素以及凝血的作用,是人體相當重要的器官,但如果身體有以下5大狀況,就會增加肝癌風險:
- 乙型肝炎
- 丙型肝炎
- 肝硬化
- 脂肪肝
- 肝癌家族病史
早期肝癌難察覺 高危族群應定期監察
肝炎是病毒引起的肝臟發炎問題,陳泓達醫生表示,隨著年齡增長,病人免疫系統功能逐漸下降,對病毒和癌細胞的監控與清除能力也隨之降低,癌變機率也隨之增加。肝癌的早期症狀並不明顯,往往要到腫瘤增大甚至破裂或病情達中後期才會有腹痛、噁心、腹水與黃疸指數過高等情形,如果沒有經過妥善治療,腫瘤可能侵犯血管、發生遠端轉移或是破裂導致大出血。
陳泓達醫生提醒,40歲以上人士可每年定期進行肝臟檢查;乙型、丙型肝炎者每半年追蹤一次;肝硬化病人因罹癌風險高,建議每3個月密集檢查。
肝癌治療選擇多 依腫瘤大小與體況選擇合適方式
治療方面除了傳統開腹手術、微創腹腔鏡或達文西手術,還有腫瘤射頻燒灼術。陳泓達醫生說明,腫瘤射頻燒灼術主要用在腫瘤小於2至3公分的患者或心肺功能無法負荷麻醉或手術風險較高的病患。以許婆婆為例,本身有慢性疾病、身體機能較差,用射頻燒灼術治療是最妥適的選擇。
射頻燒灼術的治療過程先以超聲波定位確認病灶,再用電燒針穿刺至腫瘤中央,在腫瘤內產生高熱使癌細胞壞死。射頻治療的治療時間約落在數十分鐘左右,對病人的影響較輕,預後和治療效果與其他手術相當,是肝癌治療的另一種選擇。
陳泓達醫生提醒,肝癌治療必須依照病人身體狀況及腫瘤大小、顆數及位置而定,若檢查發現癌症前兆或有腹痛等症狀,應尋求專業醫生診斷,選擇最妥適的治療方案。
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