西非返台發燒竟是惡性瘧!10多歲童確診 疾管署示警:境外病例創19年新高
Newtalk新聞
國內新增1起境外移入瘧疾病例,為暑假期間首例確診。疾管署今(5)日呼籲,前往非洲等瘧疾流行地區的旅客,應在出國前諮詢旅遊醫學門診並服用預防藥物,返國後如有不適,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利早期診斷與治療。
新增病例為一名10多歲的外籍青少年,7月上旬曾前往西非多哥共和國,期間並未服用瘧疾預防藥物,並自述在當地曾遭蚊子叮咬。7月28日返台前已出現發燒、噁心、嘔吐、腹瀉與呼吸困難等症狀,入境後情況未改善,曾兩度就診診所,最後經轉診至醫院急診,8月1日經通報檢驗確診為惡性瘧。該名個案目前仍在住院治療中,衛生單位已啟動追蹤與後續檢驗措施。
根據疾管署監測統計,截至8月4日,今年國內共累計15例境外移入瘧疾病例,為2007年至2025年同期最高。患者年齡介於10多歲至60多歲,感染地以非洲國家為主。其中感染惡性瘧共12例,其餘分別為間日瘧2例與諾氏瘧1例。
疾管署指出,瘧疾主要經由帶有瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳播,常見病型包含惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧與諾氏瘧,其中以惡性瘧與間日瘧最常見。感染後約在7至30天內發病,初期症狀與流感相似,常見發燒、頭痛、肌肉痠痛、關節痛、噁心、嘔吐與倦怠。若未及時接受治療,幾天後可能出現反覆寒顫、高燒與盜汗,嚴重者甚至可能導致黃疸、脾腫大、肝腎衰竭、急性腦病變或昏迷,並有死亡風險。
間日瘧與卵形瘧特別容易在感染後潛伏於肝臟數週甚至數年,待日後再度復發。為根除體內潛伏病原,即便血液內瘧原蟲清除,仍需依照醫囑服用primaquine進行完整療程,避免復發。
為降低感染風險,疾管署強調,計畫前往瘧疾疫區的民眾應提早至少1個月至旅遊醫學門診諮詢,由醫師評估適當藥物,並於出國前、旅程中與返國後持續不間斷服藥。旅遊期間應穿著淺色長袖衣褲,使用含DEET、派卡瑞丁或IR3535等成分、經政府核可的防蚊藥劑,盡量選擇設有紗門與紗窗的住宿環境。
返國後如出現發燒、倦怠、嘔吐等症狀,應儘早就醫,並主動告知醫師旅遊史與預防藥物使用狀況,協助臨床判斷與及早通報治療。相關資訊可參考疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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