讓你賴床的原因不是低血壓，是自律神經失調！醫：泡溫水澡、遠離3C，校正「晝夜節律」
作者 : 柳澤綾子
圖片 : Shutterstock（示意圖非當事人）
常聽人說自己血壓低，早上起床很痛苦，印象中，這樣的年輕女性似乎特別多，乍聽似乎言之成理，但血壓低與早上起不來真的有關係嗎？
最新建議血壓是120毫米汞柱以下
首先要了解什麼是「血壓」。簡單來說，血壓是指血液在血管內流動時，對血管內壁造成的壓力。這個壓力主要由兩個因素決定，一是心臟每次搏動時所輸出的血液量（即每搏輸出量），二是末梢血管的流動阻力（即血管阻力）。
血壓的基本公式可表示為：每搏輸出量×血管阻力。嚴格來說，血壓還會受到其他因素影響，例如大動脈的彈性、血液的黏稠度以及血液循環的總量等。不過這些細節在此暫且忽略不計。
加諸血管內壁最大壓力的數值，稱為「收縮壓」（最高血壓），壓力最低的數值，稱為「舒張壓」（最低血壓）。
醫學界每隔數年便會更新高血壓的診斷標準，近幾十年更是大幅調整基準值。大量研究顯示，血壓若長期偏高，容易損傷血管壁，並引發多種器官疾病。有鑑於此，目前最新的血壓診斷基準為：收縮壓控制在120毫米汞柱以下、舒張壓控制在80毫米汞柱以下。
低血壓有三種，你是哪一種？
與高血壓正好相反的低血壓，可大致分為三種。
第一種是本態性低血壓，是指本人無任何重大原因，但血壓就是低於基準數值，多數的低血壓人口都屬於這一類型，除了血壓偏低，基本上並沒有疾病問題。
第二種是起立性低血壓，又稱為姿勢性低血壓。一般來說，人在突然站立起身時，血壓都能夠跟上狀況，適時調節。但是起立性低血壓的人，血壓會在久坐起身，或是從躺臥坐起等變換姿勢時忽然降低，導致眩暈無力等症狀。即使是平常沒有血壓問題的人，在疲勞或營養狀態不佳時，也會出現起立性低血壓，嚴重時可能暈厥。
第三種是次發性低血壓，這是相對於本態性低血壓而言的低血壓類型。本態性低血壓通常是與生俱來的體質，而次發性低血壓則是因為罹患某些疾病造成血壓偏低，這時必須根本治療造成血壓低的疾病，而非治療血壓。
本文一開始提到的「血壓低，早上起不來」，多半屬於第一類型的低血壓。
「血壓低，早上起不來」並無科學根據
事實上，早上因為血壓低，起不了床的說法並沒有醫學證據支持，「低血壓→早上起不來」的因果關係是不能成立的。
相反的，早上起不了床，起床後精神萎靡不振，容易生起床氣，與其說是血壓低，更應該合理懷疑是受到人體的「晝夜節律」（circadian rhythm）紊亂、切換交感與副交感神經的自律神經失調、單純的睡眠不足或睡眠品質不良影響。
所謂自律神經是不受我們意志所掌控的神經，由於自律神經系統會自主調控交感與副交感神經的協調運作，因此得名。
動物狩獵時的興奮反應，包括心跳加速、血糖上升、摩拳擦掌的亢奮狀態，就是交感神經的作用。相反的，副交感神經主導時，就像「一頓飽餐後的心滿意足」那般，心跳和緩，身心都處在安適自在的狀態。
夜間沐浴，放鬆身心，更有益健康
睡眠時，副交感神經處於主導地位，因此人體必須在放鬆的狀態下，才能夠順利入睡。一夜好眠後，接近黎明時分，交感神經逐漸取得主導優勢，為白天的活動做準備。若在此時自然醒來，往往會感到神清氣爽、渾身是勁。
然而，現代人睡前仍習慣盯著亮晃晃的3C螢幕，沉浸於緊張的線上遊戲，不斷刺激交感神經興奮，干擾副交感神經順利接管，因此容易造成自律神經失調，影響睡眠品質。
想要晚上睡得好、早上醒來精神飽滿，就要讓副交感神經在夜間順利上場。建議睡前好整以暇的泡個溫水澡，避免玩刺激的線上遊戲，從事自己喜愛的輕鬆休閒，營造睡前好心情，幫助副交感神經居於主導優勢，輕鬆進入深層睡眠。
所以說，早上起不來，多半不是因為血壓低，而是其他因素造成。尤其要慎防可能有礙自律神經正常切換的不良生活習慣，入夜後營造有助於副交感神經活躍的環境，為第二天的活力做足準備。
結論
▼目前沒有科學證據證實「低血壓」與「早上起不來」有直接關聯。
▼起床困難與自律神經失調、睡眠品質不佳或睡眠不足的關係更為密切。
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（本文摘自《這些健康常識，正在破壞你的健康：東京大學醫學博士的媽媽醫師，以醫學新知翻轉錯誤觀念》新自然主義出版，柳澤綾子著）
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