中醫OSCE 首納家醫科領域題型
花蓮慈濟醫院舉辦 中醫「客觀結構式臨床技能測驗」(Objective Structured Clinical Examination,簡稱OSCE),來自花蓮慈濟醫院與台北慈濟醫院的13位考生共同參與,這一次的測驗首度納入家醫科領域題型,考驗居家往診的技巧,另外也使用擬真皮膚道具,讓考生現場針灸。考官針對病人應對,以及實作技能進行全面評估,當場給予反饋。
OSCE,全稱為客觀結構式臨床測驗(Objective Structured Clinical Examination),是一種評估醫學相關臨床技能的測驗方式。 它透過標準化病人(Standardized Patient, SP)來模擬實際就診情境,讓考生在特定時間內,針對同一臨床問題進行病史詢問、身體檢查、診斷、治療計畫等臨床操作,並由考官客觀評分。
「請考生就定位,開始觀看考題。」
在一分鐘之內抄寫考題,進入診間,在高度擬真的情境當中,與標準化病人互動,驗收中醫住院醫師的臨床功力。
花蓮慈濟醫院副院長 何宗融:「(考題)分別針對,內婦兒針(灸)傷(科),在我們針灸這邊,今年最特殊的是,我們讓學生真的有「進針」的考試。」
「扎大穴位。」
花蓮慈院中醫部針灸科主任 林郁甯:「這個模型它的皮膚,還有下面的皮下組織 肌肉,都有呈現出來,所以我們真的在扎針的時候,可以更接近於,真實地扎在病人的身上。」
「我們中醫看失智症,也會從很多面向去看,包含他有可能是退化。」
因應健康台灣政策與長照趨勢,今年首度納入家醫科考題。
花蓮慈院中醫教育中心主任 龔彥綸:「我們現在有長照,跟居家還有機構的(往診)需求,我們現在中醫,也會進到這些單位裡面,尤其是居家醫療,所以因應這樣的一個環境,所以我們會設計,這樣的題目跟情境,讓考生先感受一下。」
花蓮慈濟醫院中醫住院醫師 林昱廷:「臨床上更多的是,要多元化地去找出,適合治療這個病人的方法,所以我覺得就是一邊找新的方法,一邊溫故 複習以前學校學的。」
「考生請進入診間,您好 我是林國偉醫師。」
中醫住院醫師林國偉,今年58歲,曾經在慈濟大學擔任解剖學講師。退休後考取後中醫學系,25年的人體結構教學經驗,成為當中醫,臨床的助力。
花蓮慈濟醫院中醫住院醫師 林國偉:「因為在針傷裡面,最重要是認識穴位,還有它的深度,(扎針)安全深度,所以對我來講,是非常有幫助的,當然對病人更是最安全的,不會針錯 或做錯。」
「這樣子會痛喔。」
對待病人的語氣、態度也是考核重點,培養以人為本的慈悲同理心,讓醫病之間更有溫度。
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