停經後出血竟是「子宮頸癌」！婦產科醫揭：必做「1件事」才是預防關鍵

53歲詹女士已經停經三年，但近半年突然出現棕色分泌物與滴狀出血，原以為是更年期自然現象，後因出血增加就醫，確診為早期子宮頸鱗狀細胞癌。醫師提醒，早期子宮頸癌無明顯症狀，異常出血、分泌物或下腹疼痛都可能是警訊，更呼籲女性應定期進行子宮頸抹片檢查與接種HPV疫苗，建立防癌雙防線。

新北市立土城醫院婦產科醫師陳威君指出，子宮頸癌好發於35至55歲女性，但停經後仍可能罹病。根據衛生福利部國民健康署統計，台灣每年約新增1300例個案，主要與感染高風險型人類乳突病毒（HPV）、免疫功能低下、多重性伴侶和吸菸等有關。

異常出血應快就醫

子宮頸癌手術治療方式會依腫瘤大小與範圍不同，包括傳統開腹手術、腹腔鏡手術及達文西機械手臂輔助手術。對於已過生育年齡的女性，會建議採取「根除性子宮切除術」，範圍包括子宮頸、子宮、陰道上段等；必要時會合併摘除卵巢與輸卵管，降低癌細胞擴散與復發風險。

衛生福利部健康保險署自2024年9月起，將7項婦科「達文西機械手臂輔助手術」納入給付，其中包含子宮頸癌的根除性子宮切除術。陳威君解釋，系統具備高解析度三維視野與靈活的機械手臂，能精準避開重要血管與神經，提升手術安全性與縮短恢復期。個案詹女士在與醫療團隊討論後，選擇達文西機械手臂輔助根除性子宮切除手術，病理報告確認為早期子宮頸癌。因傷口小、恢復快，住院3天即出院，目前持續回診追蹤，狀況良好。

疫苗與抹片雙防線

台灣自2022年起提供國中女生免費接種HPV疫苗，建議25至70歲女性也應每三年進行一次子宮頸抹片檢查。陳威君提醒，透過接種HPV疫苗與定期篩檢，可大幅降低罹癌風險，呼籲女性無論是否停經，只要出現陰道異常出血、性交後出血、分泌物異常或下腹疼痛等症狀，務必儘速就醫檢查，勿忽視身體發出的警訊。

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