沒吃早餐出事了！51歲警「低血糖」暈眩逆撞3車…心悸、冒汗是警訊，謹記「15法則」自救
郭美懿整理
圖片 shutterstock(示意圖) 提供
高雄日前發生員警疑因沒吃早餐「低血糖」導致警備車逆撞事故，引發關注。醫師指出，低血糖不僅常見於糖尿病患者，若未及時察覺與處理，恐出現頭暈、意識混亂甚至昏迷等危險症狀。臨床提醒，規律監測血糖、正確用藥與掌握「15法則」應變，是預防低血糖與避免意外發生的關鍵。
上週五（4/24）高雄市新興區發生一起警備車逆向撞車事故。一名51歲員警，在執行遞送公文勤務途中，疑似因低血糖突發不適，導致車輛失控偏離車道，逆向撞上對向3輛正在待轉的自小客車，所幸事故未造成重大傷亡。
綜合媒體報導，員警疑似因未吃早餐低血糖，導致瞬間反應能力下降，車輛因此偏移釀禍。其實，「低血糖」並不罕見，尤其在糖尿病患者中更為常見。
臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主任郭雅雯指出，糖尿病常見的急性併發症有三種，包括：糖尿病酮酸血症、高血糖高滲透壓狀態以及低血糖，其中前兩項和高血糖相關，但低血糖同樣不可輕忽。
一般而言，當血糖濃度低於70mg/dL，即可視為低血糖；而血糖值由高濃度急速下降時，即使血糖值正常或偏高，仍有可能會發生低血糖症狀。
常見症狀包括心悸、手抖、冒冷汗、強烈飢餓感、頭暈、注意力不集中，嚴重時甚至可能出現意識混亂、行為改變、昏迷、抽搐、甚至死亡等。
郭雅雯說，有些病患施打胰島素或服用降血糖藥後，但未進食，或是藥物劑量過重，激烈運動之後未補充醣分，肝腎功能不佳的病人，空腹喝酒也可能會造成低血糖，不過經過藥物以及生活習慣調整後，就可以改善。
她分享案例表示，曾有一名70歲老翁因低血糖反覆發作而送醫。該名患者本身有糖尿病病史，平時使用預混型胰島素控制血糖，但因近期食慾不振，仍維持原本劑量施打胰島素，又沒養成自我監測血糖的習慣，最後在家中出現意識不清的情形。送醫時血糖值僅40mg/dL，經緊急補充葡萄糖後才恢復意識。
郭雅雯提醒，如果懷疑低血糖發生，應該盡快測量血糖以確認診斷；若無法即時檢測，也應先視為低血糖處理。
臨床上常建議採取「15法則」：當血糖低於70mg/dL時，立即補充15公克糖分，例如葡萄糖片或含糖飲料，並在15分鐘後再次測量血糖；若仍低於標準，則重複補充，若持續未改善，應立即送醫。
郭雅雯提醒，隨著藥物進步，低血糖發生率雖已下降，但糖尿病患者及家屬仍應具備基本辨識與應變能力，特別是使用胰島素的族群，更應規律監測血糖、留意身體變化。
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